行长程视频脑电图检查
经过平稳
呼吸好转，停吸氧
今日手术
夜间经过平稳
右上肺肿物
鼻导管吸氧，呼吸可
两下肢无力3天
给予更换鼻导管吸氧
择期手术治疗
包皮过长待术
腹股沟斜疝待术
腹白线疝修补术
腹膜癌化疗
脓毒血症。经过顺利
完善检查
右侧斜疝待术
完善相关辅助检查
右股骨颈骨折
夜间输丙球，经过顺利
行LHRH激发试验
病情基本稳定。
经过平稳。
生命体征稳定
行LHRH激发试验。
值班期间病情稳定。
值班期间情况尚可。
腹股沟斜疝补片修补术
咳嗽较剧，加用雾化
乙状结肠癌待术
突发性耳聋入院
病情稳定，无特殊交班
患儿夜间经过安静
右足扩创+取皮植皮术
拟行经腹探查术
右小腿扩创+VSD术
.胆囊癌术后多发转移
右足背扩创缝合术
经过·平稳
无抖动，无发热
夜间经过尚可
血压控制平稳
停经19周，要求引产
生命体征平稳
夜间有腹痛
膀胱癌术后来院化疗
左前臂扩创+VSD术
多发骨折，择期手术
左下肢溃烂，择期手术
化疗，经过顺利
右上腹疼痛1天
24小时入出院
宫颈癌术后2月余
患儿体温正常
24h出入院
目前病情基本平稳
高热，对症处理
体温反复
右足扩创皮瓣修复术
病情经过稳定
肠癌肺转移，拟化疗
腹泻
休克期，基本平稳
急诊
阵发性咳嗽及较剧
入院后反复发热
阵发性咳嗽较剧
夜间经过平稳，续观
择期手术
经过尚平稳
化疗,无不适
夜班内经过安静
患者病情平稳
胃癌姑息术后转移化疗
确诊胃癌2月，拟化疗
完善检查,经过顺利
空气整复成功
未处理
继续抗感染及雾化吸入
班内病情稳定
患儿仍有发热
病情尚稳定
继续平喘抗感染等治疗
宫颈癌术后3月余
无再发惊厥
仍走路不稳。
抗感染，有发热
经过平稳，昨无发热
择期腹壁疝手术
仍有发热，对症处理
行左侧鼓室成形术
择期待术
患者夜间经过安静
患者，女性，76岁
无处理，经过顺利
行视频脑电图检查
体温平稳，无特殊交班
左拇指断指再植术
医保跨年出院再入院
入院查长程视频脑电图
已拔管
呼吸稍促
左耳廓肿物切除术
昨夜病情平稳
夜间病情平稳
反复牙龈出血1周
夜间经过稳定
腹股沟斜疝修补术
右侧鼓室成形术
经过平稳，无特殊
班内无病情变化
左乳癌术后17月
羊水偏少
昨夜间使用呋塞米
病情稳定，无特殊处理
经过安静，病情同前
右胫骨平台骨折   
发现左侧颈部肿块半月
择期行右外踝扩创术
尿量少，观察
右乳癌术后化疗
左示指断指再植术
患者班内血压波动大
昨夜班经过安静
无胸闷气促，经过平稳
昨夜经过安静
吸氧，夜间无特殊处理
仍有痉挛性咳嗽
虚拟
脑梗死、糖尿病
24小时出入院化疗
昨夜夜间无特殊
全麻下行内固定拆除术
尿量少，予补液
肛周红，予氧化锌治疗
双膝外伤肿痛3小时
左肘外伤肿痛2小时
急诊手术治疗
精神可，夜间病情平稳
痰较多，吸痰
右眼老年性白内障
孕4产2孕4+月引产
已转PICU
偶有气促，无发绀
仍有鼻塞，无明显咳嗽
TACE
仍有发热
经过安静，停吸氧
13123
爆发痛，无尿
123212
血压偏低，补液治疗
昨予输红细胞、输血浆
患儿夜间病情平稳
对症支持治疗
病情同前相仿
长程视频脑电图检查
无发热，病情稳定
病情平稳 
关注尿量
左锁骨骨折术后拆
左髌骨内固定拆
胆囊结石待术
肺癌术后化疗
使用激素后出院
予更换气管插管
病情尙平稳
克罗恩病
患者术后，病情稳定。
经阴道宫颈冷刀锥切术
班内经过安稳
夜间经过安静
头痛，对症处理
昨行右足扩创术
手术经过安静
体检
腹胀、对症处理
腹胀，对症处理
现患儿病情较前好转
无异常
夜间经过平稳
脑电图监测
全麻下右膝关节置换术
血压偏高，予对症降压
晚班安静
病情平稳，无特殊处理
CAPA
夜间表现安静
左眼视力下降1年
昨日行左中指截指术
夜间经过稳定
夜间无明显不适症状
择期行鼓室成形术
患者班内病情平稳
患儿输血后无不良反应
已予R化疗
已分娩
完善检查后择期手术
行前庭大腺囊肿造口术
左乳肿块微创旋切术
呕吐一次
夜间未予特殊处理
继续关注患者呼吸情况
患者病情较稳定
注意关注眼底变化
左乳肿块切除术
已分娩，经过顺利
1.脊髓型颈椎病
膀胱癌术后2年
双眼视力下降3年
乳癌术后，病情平稳
右肾造瘘
右眼视物不清5年
班内无发热
老病人班内经过安静
尿量增多，血压稳定
新老病人无特殊交班
孕3+月 流产
现外阴肿块半年余
1.子宫肌瘤
溶血阳性
混合痔切除术
乳腺癌化疗
甲状腺肿瘤待术
昨日行左眼硅油取出术
使用类克针后出院
化疗二疗程后
宫腔镜下取环术
转移性右下腹痛5小时
夜间经过平稳
右眼玻璃体腔注药术
乳腺癌术后，再次化疗
腹腔镜腹腔肿物切除术
昨日行右眼硅油取出术
本班经过基本平稳
患儿昨夜间经过安静
反复低血糖发生
新入院，无殊
寰枢椎脱位
有发热,38.4℃
支持治疗，稳定
右侧腰腿1周
脂肪瘤
班内经过尚稳
排除手术信息，已化疗
腰椎骨折
宫颈环扎术后,平稳
已剖,平稳
无胸闷胸痛气喘不适
病情同前，经过安静
拆内固定手术
仍有反复腹痛伴呕吐
嗜睡状态，刺激有反应
今无发热
左拇趾截趾术
昨经过稳定
关注眼压
关注视网膜情况
本班病人安静无殊
直肠癌
补液对症治疗，待术
CTX24小时入出院
体检发现直肠癌11天
发现血红蛋白低1月余
体温正常，经过安静
经尿道膀胱镜检查术
初步诊断：骨质疏松症
声音嘶哑1年
无病重，无危急值交班
病情平稳，夜间安静
子宫癌近2年，拟化疗
待术
肩袖损伤，择期手术
左眼结膜肿物切除术
EWS评分3分
进食后无腹痛
肺恶性肿瘤化疗
化疗，夜间经过安静
烧伤病人关注眼部情况
无明显胸痛
经尿道膀胱肿瘤电切术
尿道口息肉切除术
前列腺穿刺活检术
左股骨粗隆下骨折
波切术后第二天
克罗恩病行类克治疗
右胫腓骨远端骨折
EWS 3分
血尿5天
呼吸科转回，经过安静
生命体征尚稳定
早产后呻吟30分钟
发现皮肤黄染半天
早产后46分钟
眼压、炎症情况
癫痫病人入院检查
矮小症病人入院检查
巩膜缝合术后
新入院
左眼外斜视矫正术
吃奶可
经过尚平稳,今手术
腹泻，予蒙脱石止泻
有屏气发作
肾损伤
仍咳嗽、喘息明显
拟今日手术，无殊
患者口干，予补液治疗
双眼老年性白内障
已剖，顺利
输丙球，已经出院。
手、足多汗20余年
病情稳定，无特别处置
新生儿
仍有咯血，经过安静
术后、俯卧位
关注神经外科会诊情况
继续关注病情变化
夜间生命体征稳定
患者夜间经过平稳
夜间经过顺利
老病人
呕血好转
病情较稳定
关注有无感染征象
择期行化疗
昨行腹水浓缩回输术
晚夜间病情稳定
腹腔镜子宫肌瘤剔除术
胸12骨折，病情稳定
入院后平稳
今拔除气管套管
异物取出术后第一天
经过安静，咳嗽不多
病情稳定，继续观察
主动脉瓣狭窄待术
精神软
病区余病人病情平稳
化疗,24小时入出院
化疗，平稳
左踝内固定取出
右跟骨内固定取出
患者近期拟昨吞咽造影
昨总体经过平稳
经过安静，近期转科
好转
玻璃体注药术后1天
维持治疗
血流动力学较前好转
术后平稳
偶有低热，对症处理
维持治疗，夜间平稳
恶心呕吐1次
左眼鼻泪道再通术
入院后造影，无不适
夜间经过安静无特殊
尿量少，经过安静
昨日行血透，谵妄明显
发现胃隆起病变2年余
内固定取出术
水灌肠成功
拟今日行青白联合手术
右腕外伤伴疼痛2小时
测试交接班，勿管
经过安静，尿量偏多
今日拔管
联系CT复查，可
患儿仍有反复发热
日间病人未入院
取栓后转入ICU
关注体温
继续呼吸机辅助通气
 稳定
科室无危重病人
患儿昨晚病情尚稳定
气道出血
反复腰背部疼痛数十年
病情较前稳定
乏力纳差4天
有胸闷气喘咳嗽咳痰。
择期行手术治疗
手术顺利，平稳
昨天继续神经节苷肽
明日出院
反复头晕1年，体检
发现淋巴结增大11月
现神志转清
感染较重
眼压正常
1.胃癌待术
发现总蛋白高2天
择期手术
夜间仍有反复发热
脂肪血管瘤切除术
腔镜下斜疝手术
病情较前好转
今日转科
发热38.2
肠梗阻，经过顺利
头晕20天，再发1天
言语障碍3天
科室病人夜间经过安静
患儿有呕吐
继续予止痛对症治疗
右眼玻璃体腔注药
无明显不适主诉
无胸闷胸痛不适
无法进食，予营养支持
外伤致右膝肿痛13天
夜间有低热，对证处理
腰椎间盘突出症
昨夜经过平稳，无殊
夜间无不适
病情稳定，诉头痛头昏
右胫骨远端骨折
仍有发热，对症治疗
双眼睑肿物切除术
周一转科，经过平稳
炎症好转，继续观察
甲状腺癌拟行手术
择期行扁桃体切除术
夜班经过无殊
胸闷气喘不剧
无医疗纠纷差错发生
感腹胀，予利尿治疗
右股骨粗隆间骨折
咳嗽明显予以对症处理
声音嘶哑2月
反复腹泻3年余
偶有咳嗽，恶心
膝关节炎
1.右眼眼睑肿物
焦虑
产钳，羊水3度污染
日间病人，05号入院
拟近期转康复治疗。
胆石症，病情稳定
24h出入眼
腹痛待查，盆腔肿块
患者拟今日入院手术
已予对症处理
烦躁
近期转路桥医院
体温38.2
体温38.3
拟内镜下治疗
昨行双下肢扩创术
痰中带血
小便较少，补林格
肺结核。夜班稳定
输纤维蛋白原后出院
疝气手术，病情稳定
择期行覆膜支架植入术
角膜病灶情况稳定
今天家属买替加环素
入院后完善相关检查：
排除禁忌后拟行化疗
复查电解质，血钾可
明剖
今日催产
虚拟病人，拟手术治疗
术后病情稳定
白蛋白低，输白蛋白
班内加奶，继续观察
尿量偏少，予补液
肺结节待术病人
今日转消化内科
全身多处烧伤9天
1.宫颈赘生物
发现左小腿肿块3年
出现腹水血性
钙1.6
心率夜间70-80次
右眼眶肿物摘除术
发现盆腔包块7年
昨排便困难，予灌肠
右下腹痛8月余
术后，夜间经过安静
入院诊断：异位妊娠
发热,加了抗生素
夜间经过平稳
发热、返流
患者夜班经过平稳
入院行GH激发试验
感染尚可
1.右乳癌术后化疗
抽脓抗炎
情况稳定
腕管综合征2月
腹腔镜盆腔脓肿清除术
肛瘘切开引流术
关注呼吸等情况
关注神志、呼吸情况
体温高，予消炎痛栓
无发热，夜间平稳
昨日病情经过稳定
心悸
人工流产
夜间出现胃区不适
陪人核酸未出，未住院
头孢他啶抗感染
昨夜间体温好转
小便少，加林格
下肢酸，低钙
左股骨骨折术后康复
初步诊断：肺肿物
吞咽评估
右手麻木1月余
右眼视物遮挡感6天
白内障术后一天出院
白内障术后1天出院
1.妊娠剧吐,补液
昨日行手术，夜间安静
转至1008床
情况良好
睁眼时间较前增多
因“咽痛4天。”入院
行左拇指赘生指切除术
乳腺癌术后,入院化疗
偶有氧饱和度下降
异位妊娠，手术
复查CT，颅内改善
左人工股骨头置换术 
仍腹胀
已拔除胃管
患者氧饱和度不稳定
昨夜经过尚平稳
右手肿
今天出院
液体入量太多了
右上腹痛1周来院
尚稳定
活动较多，注意安全
无再诉咳嗽，经过平稳
抗感染，消毒
左肘血肿
仍有癫痫发作
办理出入院
今日CT
情况好转
双眼视力下降10余年
前庭大腺造口术
生命体征
老病人，病情无殊
昨日发热，予物理降温
夜间讲过安静。
剖宫产术后，过程顺利
无创通气，经过平稳
LC，术后经过平稳
发现右侧乳房肿块1月
已拔除气管插管
顺产分娩，产程顺
病情稳定，经过安静
左下肺结节
嗜睡状态
予加用抗真菌治疗
痰多，加用抗生素
白细胞高
无创通气
CRP升高明显
左乳腺术后骨髓抑制
开奶后有呕吐
今上午出院
膀胱结石入院。拟手术
绑着手脚影响心律
血压较前平稳
昨天大便较稀
发现白细胞升高10月
夜间经过安静，尿量可
康复治疗
加了雾化，痰咳不出来
情况稳定，近期转科
小便少，补液
 夜间无特殊处理
昨夜经过平稳
精神状况差
拆除内固定
面部痣，拟择期手术
打嗝
肝病脑病，爆发痛
PSG
38.9
二氧化碳高转入
左膝疼痛活动受限2天
"24h"
患儿夜间睡眠安
息肉治疗
还是欠费，家人未出现
肺动脉高压重度
急性心力衰竭
心率快，加用倍他乐克
无新患者，病房安稳
小便较小
血小板偏低
昨日病房病人病情平稳
大便隐血++++
我晚班安静
腰背部疼痛不适2月余
LC术后经过平稳
发热 38.2
患者意识障碍，有哮喘
小便多
反复咳嗽1月
呕吐后咳嗽
血压偏低，无头昏不适
夜间病情稳定。
慢性溃疡创面修复术
咳嗽较多，经过安静
包皮过长
经过平稳，无特殊处理
隐匿性阴茎，包茎待术
左侧斜疝待术
病情平稳，无胸闷发作
班内无异常
择期手术
夜间经过平稳，无殊
1.卵巢癌术后化疗
坐骨滑膜囊肿待术
24小时入出院记录
左肺腺癌伴转移
入院后完善相关检查
夜间咳嗽较多。
孕1产0孕3+月引产
胃癌伴多发转移行化疗
横结肠腺癌待术
自动出院
突发左侧胸闷9小时
昨晚夜间经过安静
夜间经过尚平稳
病情经过平稳
发热较前好转
医保跨年度结算
同上
血糖高，胰岛素应用
发热,予对症处理
体检发现胆囊息肉1月
呼吸略费力
夜班安静
夜间平稳，无特殊交班
有反复发热
右小指伸指肌腱修复术
夜间咳嗽较剧
水灌肠复位成功
右腓骨内固定拆除术
右中指残端修整术
发热，经过尚平稳
入院行视频脑电图检查
体温及氧饱和度不稳定
行脑电图检查
咳嗽好转
昨仍反复发热
行生长激素激发试验
舌系带过短今术
24小时脑电图
入院行视频脑电图
今日行手术治疗
性激素激发试验
右手毁损扩创术
夜间经过平静，续观
班内病情稳定
体温渐下降
右足脓肿切开引流术
发现右侧乳房肿块2月
残胃癌根治术
经过安静，无特殊交班
昨夜经过安静
24小时出院
患儿反复发热，精神软
夜间仍有咳嗽、喘息
有发热，经过基本平稳
左眼原发性视网膜脱离
声嘶3年
患儿喘息较前好转
偶有咳嗽，次数不多
整复成功，夜间安静
下腔静脉滤器植入术
昨夜间咳嗽好转
发现两侧乳房肿块1月
左乳癌术后 化疗
患儿吸氧呼吸稍费力
恶性淋巴瘤拟化疗
完善长程视频脑电图
呼吸急促，予机械通气
直肠息肉摘除术
孕2产1孕7+月引产
 夜间经过平稳
夜间无特殊异常
输白蛋白后无异常
班内病情无明显变化
择期行鼻骨骨折整复术
今日拔管，呼吸稍促
病情稳定
行ＬＨＲＨ激发试验
仍有发热
限期手术
经过平稳，无特殊交班
自发气胸2天入院
胃癌术后4月，拟化疗
颜面部伴四肢水肿半年
肺部感染
病情好转
sasa
完善相关检查经过安静
一般情况可，无处理
择期行右示指扩创术
今日出院
夜间平稳，经过安静
行生长激素激发试验。
进食梗阻感1天
行OGTT试验
患者死亡
夜间平稳，无处理
下腹坠胀半年
夜间平稳，无明显不适
化疗后出院
左侧面颊部肿瘤切除术
血糖偏高，对症处理
右示指扩创术
予利尿治疗
发热，转入排除新冠
有腹泻，尿量可
夜间尚平稳
左足背扩创+VSD术
已完善术前检查，待术
左眼新生血管性青光眼
睡眠差，对症处理
确诊宫颈癌5月余
发现右侧乳房肿块5月
无特殊
如前
顺产
急性胆囊炎
右乳癌
患者经过平稳
两年内晕厥2次
左拇指多指切除术
输血顺利
肌钙蛋白危急值2.9
关注血色素变化
病情稳定，计划转科
双眼视力下降6年余
昨晚无殊。
仍有发热。注意观察
出入量不平衡
发热 对症处理
昨日新入院，待术
左乳癌术后化疗
右胫骨远端及内踝骨折
择期行扁桃体手术
左前臂脂肪瘤
患儿昨夜无发热
胃部不适，予达喜对症
择期行背部肿块切除术
左眼玻璃体腔穿刺注药
搭嘎
余病人病情平稳
咯血好转
病情同前基本相仿
其余老病人经过平稳
1.混合痔
行左乳肿块微创旋切术
[右乳肿块微创旋切术
注意关注炎症、眼压
入院抗骨质疏松治疗
溺水，今转呼吸
皮疹明显消退
孕1产0孕4+月引产
取栓后住ICU
玻切术后1天，血糖高
右下肢浅静脉曲张
左眼视力下降2月
右肘内侧流渗出1月
因为卵巢瘤收住，待术
待入院
桥脑出血，经过平稳
体温正常
已行骨穿，拟化疗
下腹坠胀1年余
人流术
EWS 4分
新生儿溶血症
夜间经过平静
急诊行LA术
患者腹泻多次，无发热
左足背肿块,界限清晰
乳腺肿瘤待术
拟今日行剖宫产术
二胎已娩
宫腔镜分离术
输血经过安静
鼻前庭肿物切除术
余老病人经过安静
拟今日行手术治疗
严密监测患者生命体征
患者昨在全麻下行
拟化疗，已完善骨穿
拟化疗，完善骨穿
胸11椎体骨折
无明显出血表现
甲状腺结节，待术
腰背痛 2年余
完善检查，拟行化疗
一胎已娩
病房病人经过平稳
无明显胸闷胸痛不适
全科病人安静无殊
排除禁忌后择期化疗
一般情况尚可
拆内固定术
拆内固定入院
血糖控制仍欠佳
左眼硅油取出术
淋巴瘤6年余，拟化疗
晕厥，手术暂停
行胃空肠吻合术
输注类克后出院
昨半夜脐周胀痛
患儿无明显不适
对症治疗
左眼视物遮挡7天
反复低钾，予补钾治疗
妊娠期糖尿病（已娩）
入院
左踝扩创+VSD术
虚拟病人，今日手术
确诊胃癌1年余
夜间经过可
孕37+2周，已剖
左下肢肿胀10年
氧饱和度尚稳定
脐疝补片修补术
偶有吐奶，未解血便
昨无发热，夜间平稳
宫颈LEEP刀术
双侧扁桃体切除术
关注眼压，限期手术
LHRH激发试验
有呕吐，予禁食一餐
混合痔嵌钝
反复鼻塞20年。
昨已分娩，经过顺利
余病人夜间经过平稳
眼科昨日无在院病人
余老病人无特殊交班
长程脑电图检查
骨质疏松4年余
发现肠息肉1天
利凡诺尔羊膜腔注射
因胎儿畸形引产
腰穿后无不适
精索静脉曲张手术
右胫骨内固定拆除术
葡萄胎,行清宫术
换药
余夜间病人经过平稳
右手示指断指再植术
矮小症入院检查
斜视术后第一天
左尺骨内固定拆除术
直肠癌根治术
入院化疗
发热3小时
黄疸高，予间断光疗
输注激素
无明显气促呼吸费力
吃奶可，无呕吐
脑疝，维持治疗
结肠息肉内镜下治疗
无危急值，无病重交班
昨日无手术患者交班
胸椎骨折
昨日行内固定拆除术
病情较前平稳
仍有发热，予退热治疗
左肺癌4年余，拟化疗
椎管内肿物 今日转科
腰2棘突切除活检术
孕15+1周引产
已转科
右眼术后第一天，安静
关注解便情况
病房病人病情平稳
卵巢癌术后3月余
血肿较前吸收
关注脑外科会诊意见
择期化疗
控制血糖待术
余新老病人经过平稳
29床陶于一发热
孕4月难免流产
切痂植皮术，经过平稳
近期开始日间堵管
右侧甲状腺乳头状癌
患者病情平稳
夜间安静
神志清，近日出院
供干细胞者
发热38.5 
便血2月余
早交班详细
左乳腺癌术后
PSA升高1年
血钠偏低
无发热，病情较前平稳
左肩疼痛2年  
班内无医疗纠纷发生
新病人，经过平稳
左侧乳腺结节
双眼上睑下垂矫正术
发现结肠腺瘤1月余
取滤器
确诊为乳腺癌
脐部感染较前好转
禁食中，大便未解
左眼虹膜睫状体炎
耳温37.7°C
锁骨骨折
大便2天未解
痰量减少
剖腹探查+脾脏切除术
发现颈部肿块4月。
 24小时入出院。
进行性吞咽困难1年余
患儿昨晚无明显腹痛
余病人经过顺利
疼痛
止痛治疗
输血反应，全身皮疹
余病人病情总体平稳
其他病人经过稳定
近期转金清医院
断指再植术
班内无咳嗽，继续观察
孕12周引产
神志清，经过尚平稳
保守治疗
行长程视频脑电图
发现全血细胞减少1月
痰较多
昨晚平稳
夜间经过片平稳
发现左乳肿块1周
堵管后病情稳定
发现左颈部肿块15天
左髋关节置换
昨晚无抽搐发作
突发腹痛半天
今日行手术治疗
急诊脑血管造影
经过稳定，无特殊处理
外伤致肱骨骨折
班内有低热，未处理
右侧隐睾,待术
发现右乳头溢血3天
昨日起开始坐月子
病情稳定，停病危
鼻导管吸氧下无发绀
左乳癌术后多发转移
癫痫
反复头晕4天
突发行为异常10余天
全身多处无力半年余
观察
肛瘘手术
患儿晨有呕吐2次
昨天停了抗生素
病情反复，预后差
下肢溃疡
经过安静,无特殊交班
孕3个月 流产
继续CRRT维持
夜间予利尿治疗
发热，予退热后好转
夜间仍有咳嗽、喘息
经过安静,无殊
右眼球破裂伤
第3次化疗
患者予调整
剖宫产分娩
发热，38.3℃
他科入院
病情平稳，经过顺利
下肢浅静脉曲张手术
无癫痫发作
行腹穿检查，经过安静
予以观察
夜间尚稳定
脱机困难，咳痰不易
继续予补液支持治疗
患者未诉不适
拟择期手术治疗
痰量较多
病情经过平稳.
护胃补液
腰背部疼痛10余天
左小腿大面积皮肤缺损
剖宫产术后第一天
出院再入院
咽部异物感不适2年
未用安眠药，安稳入睡
昨晚反复发热
胸闷气喘不明显。
卵巢癌择期化疗。
新老病人未见异常
右眼泪小管断裂
发现血小板增多5年
下肢动脉硬化
乳癌化疗
体温38.7
K4.6
左膝髌骨骨折
呼吸平稳。
患儿血糖不稳定
姑息治疗
血糖不稳，偶有发热
一般情况可，睡眠可
体温38.1
异位妊娠，已行手术
确诊鼻咽癌4月余
呼碱
剖宫产，经过顺利
左锁骨骨折
行急诊取栓治疗
口服药物治疗
阴阜脓肿切开引流术
总体经过可
关注眼压。
最高体温37.8℃
夜间经过安静。
对症处理
容量不足，予补液治疗
剖宫产术后，恢复可
经过相对平稳
心律慢
据患者目前
科室无危重病人交班
血压低 补液
发热 尿量少，血压低
予今日出院
膝关节韧带损伤
血气低钾，余尚可
先兆流产,保胎治疗
行支气管镜吸痰治疗
胸闷气喘较前好转。
今可停膀胱冲洗
下星期一出院
发现右膝部肿物2年余
腹胀，继续导泻治疗
剖宫产
小便过多，予林格
双眼老年性白内障
左乳浸润性癌
心率快，予以控制心率
发现生长迟缓5年
左乳癌术后化疗
昨日腹泻多次
夜间无明显呕吐
经阴道阴道肿物切除术
孕2+月 流产
昨日行CRRT治疗
经过稳定，无特殊交班
   夜间平稳
胆囊结石，待术
1.异位妊娠，保守
拟今日转神经外科
腰3骨折内固定拆除术
今天转骨科
眼睑肿物，今手术
昨日科室无在院患者
尿量少
腹部膨隆，继续灌肠
发现鼻咽部肿物9天
经过安静
 行性激素激发试验
行OGTT试验
抗VEGF治疗后1天
假肉术后1天
关注患者呼吸等情况
择期行右踝扩创术
班内病人病情稳定
雷洋引产
左肩锁关节脱位术后
右肩疼痛活动受限2年
白蛋白低，贫血
腹泻，蒙脱石散
右肩疼痛活动受限4天
予控制血压等对症治疗
恶心呕吐5天入院
右胫腓骨骨折术后康复
患者现病情平稳。
下巴有颤动
白天睡眠过多
右示指伸指功能重建术
昨晚生命体征平稳
血压高，予降压
血色素低，予输血4u
左眼人工晶体移位 
右胫骨骨折
情况尚可
夜间有呕吐。
入院完善检查
改用无创，经过安静
除禁忌后择期化疗
患儿经过时安静
乳腺肿瘤，入院手术
堵管数小时，密切关注
右髋关节炎2年
左髋关节炎2年
拟今日行肿块切除术
胆囊结石,择期手术
可
昨夜间经过尚平稳
反复氧饱和度下降
偶有经皮氧饱和度下降
进一步完善检查
拔管后5天，经过平稳
继续同前抗感染治疗
予急诊取栓治疗
右肩袖损伤
外踝骨折
择期行VSD引流术
昨晚经过安稳
今早离院至上海
昨日开始使用激素
孕13+周终止妊娠
夜间经过安静无特殊
血压高
开奶后未解血便
夜间经过尚安静
尿管堵了
止痛对症治疗
抗感染等治疗
术后患者经过安静
发现背部肿块1年
尿量多
双髋关节疼痛1月
腹股沟肿瘤切除术
克罗恩病类克治疗
经过安静无特殊交班
气胸
钠危急值 温开水鼻饲
PICC化脓
今予急诊取异物
拟明日出院
昨日患者经过平稳
体温仍反复，精神可
髋部疼痛3天
已输血后出院
恶心 反流 加抗生素
考虑换金属管
精神差
科室其余病人病情平稳
发现包皮口狭小6年
鼻腔填塞
欠费问题难解决
未再发出血
夜间经过可。
夜间躁动，予镇静治疗
口腔科会诊无法拔牙
我爸就
咳嗽仍明显。
复查CT
已剖，母儿安全
未住院
发现血小板减少3天
氧合低
低钠血症
昨日病房病情平稳
夜间安静无特殊交班
昨有发热，经过平稳
不稳定型心绞痛
昨日行左足跟扩创术
昨日病房病情平稳
发热37.8
心率不稳
平稳。无明显出汗等
输血红，经过平稳
左坐骨结节囊肿切除术
发现颈部肿块5天
发热
发现右上臂肿物1月余
已分娩，经过顺利
拟行类克免疫治疗
行粒子治疗,经过安静
行粒子治疗
腹腔镜下胆囊切除术
胃癌术后1月，拟化疗
急性心肌梗死
患儿经过平稳
科室病人经过平稳
左锁骨骨折（拆）
左膝酸胀不适1周 
无发热，生命体征平稳
左髋疼痛1天
经过尚平稳，有低热
白内障术后出院
夜间经过安静平稳
夜间生命体征尚稳定
脐轮不红，无渗液
发现子宫肌瘤2+年
目前症状基本同前
肠套叠空气灌肠成功
经过安静,无特殊处理
患儿仍反复发热。
经过安静
仍有发热，精神欠佳
班内经过安静
隐匿性阴茎、包茎待术
平稳
1.包茎
化疗
血压偏低，予补液
一般情况可
主  诉：腹痛2天
暂缺
无殊
尿道下裂待术
完善检查,经过安静
限期化疗
因“腹胀1月”入院
夜间经过安静。
胃印戒细胞癌待术
贲门癌待术
择期行跟腱修补术
入院拆除内固定
 班内经过安静
自体动静脉内瘘术
班内经过安静。
目前病情尚平稳
右小腿慢性溃疡修复术
空气整复成功
右侧斜疝待术
发现左乳肿块2月
左乳区段切除术
高钾，予利尿治疗
完善检查，经过顺利
发现子宫肌瘤7年余
左侧鞘膜积液待术
病情稳定，经过顺利
患者已出院
昨夜血透
今术
昨日病情平稳
班内病情平稳
引产
发热
引产 
无明显咳嗽、喘息
右额部皮脂腺囊肿今术
行视频脑电图
未处理
发热2天
GH激发试验
昨日行右足扩创术
进食梗阻3月余
11
经过尚平稳，尿量可
昨日取滤器
经常安静
期行右侧鼓室成形术
仍有喘息，呼吸稍促
无发热
褥疮修复
 夜间经过安静
动态脑电图
病情无特殊变化
夜间安稳，无明显不适
急诊行冠脉造影术
颈部肿块切除术
人不在病房
药流+人流
行直立倾斜试验
今早入院，尚平稳
鼻导管吸氧下经过安静
右侧腹壁疝补片修补术
现无明显咳嗽
急诊手术
患者病情平稳
孕4产2孕5+月引产
择期行右侧鼓室成形术
昨行骨穿检查经过顺利
 夜间病情平稳。
心衰发作，予临时利尿
发现右侧乳房肿块1年
昨夜间无发热
胰腺癌伴转移
 无特殊交班
完善相关检查，拟化疗
咳嗽呈痉挛性较剧
右踝部扩创+VSD术
生命支持治疗
继续生命支持治疗
腹部胀痛，对症处理
咳喘好转
右眼球破裂伤修补术
夜间经过平稳
孕17+周引产
哭闹，予开塞露塞肛
班内冠脉痉挛，抢救
左下腹壁脓肿切排术
甲状舌管囊肿切除术
感染性休克
乙状结肠癌根治术
发现肿块50余年
青春期发育过早
继续关注创面渗出情况
夜间安稳,经过安静
提前雾化
卵巢癌术后化疗
患者暂缓下一步化疗
肱骨干骨折
右尺桡骨内固定取出
右胫腓骨骨折内固定拆
拟明日行左髂静脉造影
间断脱机
股骨颈骨折
喘息
呼吸好转,呕吐2次
病情稳定,无特殊交班
班内平稳，无特殊交班
鼻导管吸氧下呼吸稍促
有发热，经过安静
左跟腱内固定取出术
行双侧扁桃体剥离术
患者血糖仍有波动
昨夜间经过安静。
确诊胃癌半年，拟化疗
确诊结肠癌伴转移3月
发现血小板减少1月余
昨日夜间经过安静
病情平稳，精神好
昨有发热，无呕血黑便
发现右乳肿块9月
口服普萘洛尔
夜间结果平稳
 腹痛待查
24h病情稳定
入院后完善检查评估
雷羊引产
药流+刮宫
长程视频脑电图
晨起仍发热，继续观察
右眼视物不清半月余
继续补液支持处理
入院后完善相关检查
患者仍发热，对症治疗
患儿昨日夜间精神可
班内经过安静
死亡
择期扁桃体手术
患儿已出院
肝脏占位3天活检
LC术后，病情平稳
一般情况可，待术
血压波动较大
病情稳定，无抽搐
早孕流产
拟限期插管化疗
今行手术,经过安静
腰穿后，一般情况尚可
适量加奶，一般情况可
右乳区段切除术
 胰腺癌伴转移
胆管细胞癌伴转移
班内病情尚稳
患者感关节疼痛明显
拔管后呼吸稳定
 患儿无明显不适
夜间经过平稳
大便带有少许血丝
左眼视物不清8月余
左眼视力下降3年
暂暂缺手术
拟今行右示指再造术
矮小症检查
患者发热好转
今日行左手中指扩创术
术后当天,病情平稳
其余老病人经过安静
患儿昨晚输丙球后出院
拟化疗，已予腰穿
右眼视网膜脱离待术
行睡眠监测,经过安静
夜间平稳，无不适
班内病情好转出院
入院行前列腺穿刺
入院行体外冲击波碎石
血压偏低，余病情平稳
今日行LC
肩袖损伤，入院手术
反复发热,疾病未缓解
观察创面皮肤情况
流后4天，腹痛2天
患者比较躁动
回肠造瘘回纳术
左眼孔源性视网膜脱离
双眼睑内翻矫正术
多发伤。病情平稳
总体平稳
半月板损伤
左桡骨远端及右股骨拆
脓毒症，病情稳定
经过稳定
左锁骨骨折拆
24小时进出院病人
昨日行介入治疗
有出血，已预约血小板
左眼小梁切除术
右眼小梁切除术
左小腿创面皮肤缺损
患者夜间经过安静
子宫内膜息肉
患者班内经过安静
拆内固定入院手术
患儿夜间经过平稳
无胸闷气喘不适发作
新收入院
测24小时 眼压
血压偏低，停利尿剂
今复查腰穿
乳腺肿瘤，微创
余病人经过顺利平稳
左眼视力下降1月余
肥胖症
患儿目前病情较稳定
孕38周，已剖
右锁骨骨折术后（拆）
无明显氧饱和度下降
乳腺癌术后
右肩肩袖损伤
 宫腔镜下粘连松解术
科室无手术及特殊交班
肺癌拟化疗，经过安静
较前缓解，经过安静
拟化疗，经过安静
入院后平稳。拟行化疗
服用阿斯匹林，停术
新老病人病情平稳
右眼结膜肿物
发现纵隔气肿
氧合同前，经过平稳
发现后尿道肿瘤3月余
吃奶完成慢
 夜间平稳
昨日夜间经过安静
发现身材矮小2年
腹股沟疝日间手术
会阴部感染抗炎治疗
输尿管狭窄，原因不明
左跟骨内固定拆除术
共同性外斜视
24小时眼压观察
药流+刮宫术
化疗，经过安静
今日出院。
发现皮肤黄疸14天
孕2产0孕3+月引产
血钙危急值，予补钙
卵巢瘤拟手术
青春期疾患入院检查
行OGTT激发试验
蓝光治疗
吃奶可，现奶量足
今日10:00回家
关注感染控制情况
早孕流产住院，拟流产
结石待术
左侧胸壁肿物切除术
肝内胆管癌术后化疗
已换药
停经13周，要求引产
3、限期手术治疗
已人工流产
右侧腰痛1天。
夜间低钙，予补钙治疗
呃逆，其余情况尚可
目前生命体征尚平稳
新老病人病情平稳
仍氧气依赖
右眼膜性白内障切除术
关注出血及体温情况
今日生命体征稳定
无腹痛腹泻等不适
大便次数多，屁股红
血糖稳定
肛周肿痛5天
造影复查
呼吸费力好转
低热
患儿夜间夜间经过平稳
发热 呼吸深快
患者夜间疼痛不适
昨天已离院
左人工全髋关节置换术
有发热，病情总体稳定
痰量偏多
孕4+月引产
胃癌术后5月，拟化疗
血压较前稳定
对症处理，病情平稳
今日转科治疗
头皮肿块，今日手术
一般情况安静
喉镜，吞咽造影
双乳癌术后化疗
今日自动出院
发现胃隆起2月余
眼压控制可
新入院，经过平稳
今行第二次人工肝治疗
左足背腱鞘囊肿切除术
昨患者经过平稳
发热，物理降温
耳温37.6°C
二期行皮瓣创面修复术
双下肢肿胀
测试交接班
昨夜间经过相对平稳。
生命体征平稳，尿量可
病情稳定，无特殊治疗
发现胃癌12月余
日间病人未住院
日间手术,夜间平稳
体温较前好转
家属要求拍CT
右乳肿块区段切除术
腹痛腹胀7月余
EWS3分（心率快）
心率快，胺碘酮持续走
本班新老病人均无殊
补液后好转
出现气道出血
病情重，呼吸不稳
患儿昨夜出现发热
发现血小板减少1天
甲状腺肿瘤 待手术
右眼Phaco术
目前一般情况尚可
右小腿截肢术
术后欧关注切口情况
开全
转亚重症，经过平稳
手术 
近期发热，昨晚平稳
腰部疼痛1周余
继续关注眼部疼痛情况
孕1+月 难免性流产
最近体温升高，精神软
病情好转，需增加营养
继续关注眼底变化
术后第二天，今日出院
肛周脓肿，拟急诊入院
肌酐持续升高，
经过平稳，账户欠费
.夜间经过安静
发现颈部肿块2月余
拟急诊手术治疗
白天有低热
拆除内固定入院
对症利尿、补液等治疗
低钾，予对症补钾
经过安静，血压尚稳定
尿量多，予补液等治疗
体温正常，经过安静
乏力伴头昏半月
昨日无明显不适主诉
今日行白内障手术
夜班病情平稳
肺炎，仍咳嗽、喘息
患者一般情况尚稳定
见上
有发热1次
右眼睑肿物切除术
复查
确诊肺腺癌1月余
血糖仍高
患儿昨晚咳嗽有好转
老病人无明显交班
LEEP刀术
发现血小板低1年余
发现咽部肿物半月
胃造瘘管更换术
无出血，疼痛控制可
右眼睫状体冷冻术
第2次化疗
发现右膝肿块10天余
吃奶欠佳，补液一次
待入院病人
前列腺穿刺
前列腺穿刺活检
脊柱肿瘤
发热38.5℃
痰较多，生命体征平稳
入院行内镜下治疗
虚拟待术。
腹胀好转，无发热
已娩，新生儿转儿科
拟于明日出院
更换气管套管
夜间无咯血
昨日平稳
口水多，咳嗽
夜间病情经过安静
昨输白蛋白针支持治疗
发热，予以对症处理
胆总管结石,完善检查
关注下眼底情况
气喘
血小板减少5天
夜间患儿有反复发热
目前结核感染证据不足
无惊厥，腰穿后无不适
已行宫颈LEEP刀术
梗阻性黄疸，原因待查
夜间经过无殊
完善检查，待术
低钾予以补钾
能睁眼 无明显胸闷
危急值高危
拟择期行化疗。
1.异位妊娠，已手术
完善检查,评估病情
昨日行LC术
继续补钙
可尝试脱机
肺癌入院
今日凌晨顺产
查发现卵巢囊肿3月
夜间有哭闹不安
双眼并发性白内障 
试脱机
呼吸平稳，经过平稳
体温反复，精神可
人流术，经过顺利
造血干细胞供者
无明显胸闷胸痛发作。
孕12周流产
1.脐疝，明日手术
肺癌终末期，暂稳定
患儿夜间反复发热。
奶量完成慢
经过顺利，无特殊处理
头孢呋辛抗感染
右侧卵巢瘤，手术
腹痛7天余
家里人又提拔管
夜晚无胸痛胸闷等不适
入院做脑电图监测
左股骨粗隆间骨折
脱机
班内经过平稳.
输注丙球过程无异常
仍有咯血
仍有反复咳嗽，咳痰
痰多,昨天开始上康复
肝肿物，进一步检查
血培养+
术后无出血，夜班安静
鼻饲饮食，经过安静
经过时安静,睡眠可
经过时安静,睡眠可
一夜病情平稳
混合痔1
腱鞘炎2月
腱鞘炎1月
腹痛腹胀，肠梗阻
科室平稳，无危重病人
左乳炎性乳癌化疗后
病情经过平稳。有谵妄
予以行PSG检查，
左眼玻璃体积血
发现身材矮小5年
左肘部疼痛1年
白内障手术
左肩疼痛数月
左膝疼痛数年
"昨夜经过安静"
夜间平稳，无发热
"夜间平稳"
昨日经过稳定。
肺栓塞 肺动脉高压
已剖宫
直肠癌化疗
肠梗阻保守，病情稳定
气道有出血
择期行脐茸切除术
右膝半月板损伤
ICU转入
"无殊"
 患者夜间经过平稳
新入院患者，待术
右上胸壁肿物切除术
出汗较多，加林格
左肩疼痛活动受限半年
肝炎，对症治疗
夜班予补钾、利尿处理
平产，经过顺利
昨天心情不好
夜间无明显不适
腹腔镜下保胆取石术
左侧颞部肿胀
臀位，今日剖
今日塞水囊引产
膝关节
拟今行右手扩创术
仍有屏气
泪囊切除术后1天出院
血压偏高
取异物
鼻导管吸氧下仍有气促
昨输液丙球，经过顺利
发现血小板增多
昨经过顺利。
乳腺肿瘤,手术
静脉造影
夜间病人经过平稳
腹泻有所好转
已清宫
腹痛腹胀
夜间血压偏低
高频吸氧，经过安静
肠管意外被拔
脑梗死取栓，夜间平稳
转移性右下腹痛3天
行鞘膜积液手术
主管医生未写
昨晚血钾低，已于补钾
四肢肿，超声未见异常
近期考虑换套管
经过平稳，需关注血糖
胆囊结石，拟择期手术
睡眠检查
血糖高，予降糖治疗
检查发现盆腔肿物3月
左下肢反复肿胀4年
心率快，低热
左侧鼻翼肿物1年
近期炎症指标有所下降
病情平稳.拟今日手术
班内有腹泻，予对症
晚上抽搐，加了妙钠
小便正常
考虑近期出院回家
双眼眼睑肿物切除术
哮喘 发热
骨质疏松治疗
感染好转
感染上升，加了抗生素
肺结节
左膝半月板损伤
今日行骨科手术治疗
昨夜夜间经过安静
评估病情
38.4℃
体温可，呼吸平稳
痰多，体温改善
胃癌,拟化疗
肝胆外科借床
转入ICU
引流管周边渗出明显
CRP升高趋势
血流动力学不稳
去甲下调，继续观察
痰液偏多，氧合尚可
发现白细胞升高1月
腿酸
择期行部分喉切除术
虚拟病人，拟今日手术
右眼黄斑前膜
体温38.5
发现包皮偏长5年
拔管后无不适
24小时入院院
夜间经过安静
病情近期稳定
无发热寒战
患者关注血色素情况
精神可，经过尚平稳
昨日行左拇指扩创术
B超下清宫术
气囊无气
呼吸平稳
头昏半月余
外伤证，予对症治疗
血压高，自己乱吃药
夜间无发热。
颈部鳃瘘，今日手术
诉腹痛，予止痛治疗
发现左侧副乳房15年
经过尚平稳,有发热
确诊肺癌1月
仍有反复发热
患儿仍有喘息
喘息较剧，伴呼吸费力
体温好转
24小时出入院。
病情平稳，经过安静
胰腺癌术后化疗
右侧副耳切除术
肺炎病人，经过顺利
夜间平稳
仍有反复发热
ssss
1.腺样体肥大
 班内经过平稳
青春期疾患，升高偏矮
24h出入院
右耳听力下降1天
呼吸稍促，痰多
评估后调整治疗
继续CHOP方案化疗
入院观察
稍感胸闷气促
体检发现颈部肿块2天
发现右上肺结节22天
发现右颈部肿块1月余
两侧腹股沟斜疝待术
左小腿红肿、渗出
拟行介入治疗
结肠癌化疗
右上肢扩创术
拟今日手术
1.胃癌伴转移化疗
大便次数多
病情平稳，无特殊交班
有腹泻。
无发热腹痛等不适
宫颈癌术后
右上腹疼痛1天
取滤网
限期行扩创术
食管异物
无出血，病情经过稳定
夜间咳嗽较剧
24小时进出院
有发热，退热处理
明日手术
视频脑电图检查
择期行手术治疗
多次爆发痛，对症处理
1.右腹股沟斜疝
行24小时脑电图
继续目前治疗
昨日行左足扩创术
鼻咽癌放化疗后
继续抗感染治疗
确诊确诊肺癌半年余
胃镜后生命体征平稳
择期行喉肿物切除术
患者昨夜经过安静
班内安静
无发热，经过平稳
夜间经过平稳
补液，降颅压
昨日行取滤器
继续补液支持治疗
经过安稳
病情无特殊变化
病情同前
有反复发热，退热处理
病史同前
昨病情平稳
24小时出入量
鼻塞流涕不适40年余
24小时入出
胃癌术后6年，拟化疗
病情稳定无特殊处理
手外伤,择期手术
咳嗽仍有，病情平稳
昨夜间经过安静
夜间仍反复发热
血钾低，予补钾
夜间安静，无特殊不适
班内无明显病情变化
择期行左扁桃体肿物切
右乳癌局切术后10天
两侧腹股沟疝
高处坠落伤5天
腰穿后无异常
发现两侧颈部肿块3月
昨日行左手扩创缝合术
转骨科
右手舟状骨陈旧性骨折
面颊无肿胀，病情平稳
有阵发性咳嗽
夜间经过无特殊异常
必要时行手术探查止血
完善相关检查拟化疗
右拇指断指再植术
病情基本平稳
舌系带成形术后
行长程视频脑电图
患者昨夜病情稳定
班内病情尚稳定
确诊盆腔恶性肿瘤
体温较难下降
跨年
右眼翼状胬肉
予光疗后皮肤黄染好转
低血糖，对症处理
已出院
经过出院
自动出院。
上腹部隐痛11月余
确诊肠癌2月，拟化疗
 夜间经过平静
今日手术,经过安静
确诊胃癌伴转移1年半
较前好转
发现颈部肿块50天
行GH激发试验
病情平稳，抗生素降级
无特殊处理
24h
患儿发热，予退热处理
切口稍红，继续观察
右尺骨鹰嘴内固定取出
病情稳定，未诉不适
拟手术
退热对症处理
右肩外伤肿痛2天
择期行手术
两肺仍闻及哮鸣音
上腹部胀痛3月余
白内障待术
增加以
普萘洛尔治疗血管瘤
昨夜夜间平稳
夜间经过安定
昨晚夜间经过安定
病情稳定无特殊处理
痰液较多，定时吸痰
病历未写
腹部胀痛1月余
患者昨晚夜间经过安静
烧伤后留观
经过安静无特殊处理
昨完善头颅MR
完善检查，经过安静
夜班经过平稳
乙状结肠癌伴转移化疗
病情稳定。今日转科
头皮肿块切除
择期脐部肿块切除术
昨晚无殊
予以化疗，经过安静
右眼视力下降1年
予以化疗，经过安静
昨夜腹痛不明显
 班内经过平稳
右眼玻璃体腔穿刺注药
瘢痕子宫明剖
一般情况稳定
夜间无头晕，偶有腹痛
昨晚经过稳定
我科目前无危重患者
完善检查，限期化疗
LC术后平稳
局麻手术病人，已出院
右乳肿块切除术]
[左胸壁肿块切除术
患者病情较稳定 
病房病人病情稳定
双乳肿块微创旋切术
肿瘤术后化疗
病房老病人经过平稳
全科无危重病人交班
昨夜间经过平稳。
1.右髌骨粉碎性骨折
腹胀半年
科室经过平稳
继续维持治疗
无再次晕厥。
肿物切除术后1天
无危重病人，经过安静
综合骨科转入
有高热，予退热处理
病情经过安静
关注视盘变化
病房病人经过平稳
甲状腺肿瘤,择期手术
入院支持治疗
无胸闷胸痛气喘。
有发热，予退热处理
昨日病房病人经过平稳
化疗，病情平稳
停经13周流产
右侧隐睾下降固定术
    夜间经过安静
夜间安稳，无不适
乳腺癌待术
因“声嘶5月。”入院
肛瘘切开引流+挂线术
体温有改善趋势
左下肢肿胀1月余
乳腺癌术后化疗
夜间治疗同前
双眼老年性白内障 
明日拆钢板
新入院，无殊
行包皮环切术
患者昨日病情平稳
腰痛数年
反复腰腿痛7天
胃癌术后化疗
拟今日血透，转科
EWS6分
子宫腺肌症,择期手术
班内经过平稳。
无胸闷胸痛气喘不适
输血支持治疗
乏力2月余
颈椎病
胃内异物已取出
结肠息肉手术
无明显不适
脑出血，循环稳定
夜间经经过安静
炎症指标高，予抗感染
腹胀明显，利尿治疗
评估后拟化疗
经过安静，拟化疗
输注激素后出院
余老病人经过平稳
左眼视力下降半月
右眼视力下降2月
行糖耐量试验
夜间谵妄
眼压可
行骨穿检查，经过顺利
矮小症
激素冲击后出院
16+1周雷羊引产
已行PPD试验
胸腔镜右下肺癌根治术
夜班生命体征稳定
右下肢肿胀1月
拟行化疗,经过安静
左下腹痛5天
班内病情尚平稳
病情稳定，今日出院
发现双眼斜视3年
反复发热，对症处理
班内患者病情稳定
关注生命体征变化
急诊内镜下异物取出术
夜间低血糖4.6
乏力1月
发现血象异常1周
有吐奶，黄疸明显
化疗，经过稳定
 输液港置入
产钳
昨行截指术，经过平稳
头晕伴行走不稳3天
尝试经口喂养，吃奶好
左侧髂静脉穿刺造影术
予成分输血等治疗
本班病人均安静无殊
腹腔镜肝癌切除术
经过平稳，无殊。
病情稳定，脓液减少
球内异物，今日手术
患者女性，37岁
输尿管结石碎石手术
肾上腺肿瘤手术
肾上腺肿瘤术后
今日行翼状胬肉手术
今日行翼状胬肉切除术
左眼硅油取出术 术后
仍有胸闷头晕不适
尿痛伴血尿1周
头颅磁共振示大枕池
早孕流产，孕12周
白内障术后第一天
咳嗽、咳痰2天
项部脂肪血管瘤切除术
患者班内病情稳定
黄疸高，间断光疗
注意体温等变化
注意呼吸、喂养情况
现一般情况可
反复黄疸，光疗
无腹痛等不适
肺癌待化疗
夜间口干，予补液治疗
右侧髋部疼痛1月
发现血小板增多5年余
目前病情稳定
已剖，经过平稳
要求出院
病情稳定经过顺利
门静脉癌栓危急值
左眼鼻腔泪囊吻合术
发现右腹壁肿物2年
肺术后化疗
禁食中，经过安静
腹胀/乏力
全科病人均平稳无殊
新老病人均安静无殊
淋巴瘤拟化疗
已娩，母儿平安
今日行滤网取出术
夜间结果安静
转胸外科行手术治疗
左踝肿胀疼痛1年余
夜间无特殊交班
经过安静，血液偏高
关注眼压情况
腰痛2月余
宫颈息肉
孕4月引产
反复关节疼痛1年
关注造影结果
咳嗽仍有,有喘息痰鸣
经过安静。转普通病房
反复发热，其余尚平稳
血压偏低
发热39.0 
发热加用抗生素
患者班内经过安静
粘液血便2年余
已娩，母儿平安
入眼手术
化疗，呕吐明显
夜间输血，经过安静
昨夜病人自行拔除胃管
昨夜腹泻
渐进式堵管，有所好转
右乳癌术后伴肝转移
病情好转，今予出院
无医疗差错纠纷发生
科室老病人经过平稳
翼状胬肉术后1天
喘息好转，少许皮疹
咳嗽、喘息好转
逐渐缩小封管孔锻炼
可能近期会出院
白天痰较多
玻切术后
患儿输血经过顺利
试喂养吸吮欠佳
患者病情稳定
腹痛2月余
纵隔感染清创引流术
B超提示有肾积水结石
乳腺癌手术，经过平稳
明日出院
cehi
虚拟床位，今日行LC
拟行回肠造瘘回纳术
左下肢深静脉血栓形成
昨日患者病情平稳
总体经过安静
恶性淋巴瘤复查
耳温37.8°C
耳温37.9°C
昨夜经过尚平稳
择期行皮瓣或者再造术
错误点入
直肠癌术后复查胃肠镜
复查CT出血稳定
关注会诊结果
右眉弓肿物切除术
关注血糖控制情况
睡眠差
出汗多
髋关节病
科室无危重患者
肺癌进一步治疗
右眼结膜肿物切除术
左眼眶内肿物切除术
术后关注切口情况
右乳肿胀不适3月
右肩关节疼痛1年余
体温正常，经过平稳
昨晚平稳，皮疹好转
黄疸上升快
脓肿切排，抗炎
心率偏慢，余经过安静
病情平稳
明日行手术治疗
多发性骨髓瘤，拟化疗
三胎，产房
左外踝骨折术后（拆）
骶尾部扩创+取皮植皮
关节疼痛3年
发现白细胞升高2月
仍有低热
经过平稳，近期可转科
角膜水肿减轻
视力无明显变化
尿路感染。经过安静
1.直肠癌术后化疗
右环指远节指骨骨髓炎
缓解，停高频
夜间情况可
头孢呋辛保守治疗
无呕吐、腹泻，咳嗽多
克罗恩病拟类克治疗
病情基本稳定
眼压已控制
仍有疼痛，止痛治疗
予抗感染治疗
无创使用，经过平稳
一般情况良好
扩创VSD
补液支持
拟今日行内固定拆除
患儿纳差，注意补液
近期行内镜下手术
病人夜间生命体征平稳
夜间无处理
第8次化疗
反复腹痛、便血4年余
今日转科
反复发热，无再次惊厥
无再次惊厥发作
机械通气，病情危重
开奶后无呕吐
vsd治疗术
继续止痛、利尿处理
患者夜间尚稳定
左上臂血肿抽排术
血压较高，继续关注
转入监护室进一步诊治
夜间无不适主诉
血红蛋白偏低，予输血
昨日大便次数不多
跨年结算
疼痛控制可。
行造影检查，病情稳定
消肿、理疗
左眼羊膜覆盖术
外伤致左股骨颈骨折
保守治疗，卧床休息
行支气管镜检查
患儿昨夜间呕吐好转
患儿偶有咳嗽，不剧
相对平稳，今日转科
桡骨远端骨折待术
昨日行激光虹膜贯穿术
低钾,予补钾治疗
新病人，安稳
发现血小板增多20天
病情好转出院。
高流量没用，情况可
给予抗炎保守治疗
左眼膜性白内障切除术
体温37.6
面罩吸氧下呼吸平稳
目前血流动力学尚平稳
已娩./
经过顺利，夜间安静
夜间相对平稳
呼吸科
EWS评分大于3分
体温38.4
K 2.05
自行进食后呕吐
拟行内镜下治疗
未再解血便
未再解血便，反应好
无明显胸闷胸痛气喘
右上肢肿块？彩超关注
继续关注眼压情况
昨日手术
双眼糖尿病性白内障
腰椎压缩性骨折
1.左膝半月板损伤
当前对症治疗
昨尿量350ml
咳嗽厉害
发热 心率快
主诉：发现肠息肉5天
入院完善检查
右腕关节融合术
子宫瘢痕处妊娠，刮宫
难免性流产，刮宫
班内未见明显异常
目前予间断脱机
择期DSA手术
感染加重,予替加环素
半年经过安静
右上腹痛
爆发痛1次
肌张力高
咽部不适2年
今予以手术治疗
宫颈管囊肿，待术
右眼玻璃体积血
发现身材矮小3年
低钠低氯，补液纠正
发热，予以退热
抗VEGF术后1天
异位妊娠，保守
暂继续观察
心率快,血压高
肿胀消退，无再次肿胀
患儿无便血，有解平稳
行LEEP治疗
24小时出院病人
类克治疗后已出院
类克治疗后出院
回内分泌病区
确诊肺癌9月,拟化疗
大便未解
患者昨夜间经过安静
右肩疼痛活动受限半年
右乳癌术后肝转移
昨晚已更换导尿管
会阴处护理不到位
脊髓损伤术后康复
左眼睑外翻矫正术
发现左膝不适3月余 
小便少，予林格
右膝关节骨关节炎
昨夜哭闹不安
EWS评分4分
偶有屏气
左眼外伤性白内障
左眼眶内肿物
右眼睑肿物
病房余病人病情平稳
食管癌，拟手术
爆发痛处理
急诊行断指再植术
夜间经过较平稳
班内无明显不适
病人夜间经过平稳。
体温改善
班内病人病情稳定
夜间经过无特殊处理
昨夜间病情稳定
病情重，生命支持
今出院。
患者发热，对症处理
反复鼻腔鼻腔出血1天
输血治疗。
母儿平安。
发现三系减少2周
近期反复发热
无出血
诉有背痛，不剧
AML-M2b
夜晚经过安静
右足底黑痣切除术
 右侧眉弓肿物切除
髋关节骨关节炎
氧饱和度、血压不稳定
全科转入 行手术治疗
夜班经过安静
右肩疼痛活动受限5年
右肩活动受限1天余
病情稳定,拟今日手术
继续同前生命支持治疗
左耳流脓2月
发热 哮喘
右眼孔源性视网膜脱离
联系外科雷新环手术
利尿效果尚可
吐了两次
感染较前好转
头胸CT检查较前好转
堵管可
肺结节，拟手术
呼吸急促,体位性
主诉:腹痛一周
检修损伤
昨日患者经过平稳
昨日夜间经过平稳
一般情况较前改善
类克规律治疗
拟行胃肠镜治疗
双眼共同性内斜视
停肠内营养，自主喂食
病情平稳，续观
意识状态评估较前改善
D-二聚体较高
无发热，经过安静
限期行肿块切除
关注出入量
胫骨骨折数年予
副耳廓切除术
腰痛不适3月余
拟明日行脑血管造影术
虚拟待入
轮椅坐位时间增加
发热较前改善
入院行性激素激发试验
昨夜间补液后吃奶可
左眼视物模糊2月
科室病人平稳
患儿仍反复发热
转科
夜间经过安静
行内镜下治疗
科室夜班经过安静
发热37.7
下腔静脉滤器置入术
全身浮肿
关注患者尿量
前臂痛3小时
按摩后眼压可正常
新入院病人
白内障术后第一天出院
明日行LC术
昨予开奶，奶量能完成
有粘液血便
生命体征尚平稳
24小时出入院
病情稳定
经过顺利
夜间平稳,无特殊交班
包茎待术
快进展型青春期
禁食，夜间经过安静
昨晚予输液，过程安稳
诊断阑尾炎，保守治疗
昨经过安静
确诊鼻咽癌7月余
老病人经过安静
反复发热，对症处理
青春期疾患
患者一般情况可
右足皮肤撕脱伤
咽痛1天
无特殊病情变化
左面部副耳廓待术
夜间无病情变化
关注切口情况
注意精神、瞳孔大小
引产后刮宫 
血钾低，予补钾治疗
经过安静，无特殊处理
转儿科二治疗
肺恶性肿瘤
择期行皮瓣修复术
右前臂扩创术
靶向治疗
经过平稳
药流不全，B超下清宫
体检发现肝占位9天
左足扩创+取皮植皮术
右侧隐睾，今日手术
深静脉穿刺置管术
抗感染、消肿治疗
行长程脑电图检查
1.腹膜癌伴转移
无
夜间无特殊处理
发热，对症处理
右上腹痛20天
班内病情平稳，无殊
左小腿扩创+VSD术
确诊口咽癌1年余
清创包扎处理
班内情况安静
入院后有发热。
右拇趾扩创+VSD术
 夜间经过平稳
反复右侧腰痛5年
20+周引产
心率偏快
24h 出入院
腹泻好转
阵发性连咳数声
仍反复发热
浮肿，夜间经过平稳
生长发育
病情稳定，一般情况可
右前臂、右手扩创术
经过平稳，未特殊处理
孕2+月，药流+刮宫
鼻塞好转，体温正常
患者目前病情稳定
无腹痛，经过平稳
无明显不适
择期行阑尾切除术
取下腔静脉滤器
呼吸平稳，经过安静
喘息仍明显
继续对症支持治疗
左足拇外翻畸形矫形术
喘息好转
夜间安稳
健康体检
夜里经过安静
 术后经过安静
术后经过安静
合理喂养，补液支持
头部疼痛
咳嗽次数减少
拟于今日行扩创术
今日手术,夜间平稳
目前病情平稳
择期新手术治疗
 病情同前
新病人，待术
有发热，夜间经过安静
夜间平稳，仍有发热
经阴道宫颈冷刀锥切
呼吸稍费力
病情同前，继续观察
发现双侧颈部肿块2月
发现左侧颈部肿块3月
发现两侧颈部肿块2月
发现右侧颈部肿块1年
夜间进过安静
右人工股骨头置换术
经过安静，夜无殊
昨夜间有解血便
停经5+月引产
胃癌伴转移化疗
病情平稳。
24小时 入 出 院
血色素低，继续输血
血气无异常
完善检查拟化疗
卵巢癌术后复查
择期手术治疗
24小时尿量偏多
病情平稳，无特殊补充
经过基本平稳
昨日夜间病情平稳
肺癌伴转移，靶向治疗
医保跨年
双眼老年性白内障
注意创面出血
跨年，经过安静
患儿夜间经过平稳
择期行TVT-O术
自费要求全面体检
皮肤黄染反复
体温仍反复
后半夜喘息，提前雾化
昨予输血浆
右臀部肿块切除术
发现左侧乳房肿块4月
仍喘息明显
关注体温 电解质
胆囊结石伴急性胆囊炎
咯血数口，经过平稳
外阴局部切除术
仍有阵发性气促
右颈部脓肿切开引流术
1.右主支气管鳞癌
昨予行右跟腱修补术
卵巢癌术后5年余
腹胀6月余，拟化疗
进食哽噎半年余
M3，维A酸诱导分化
昨夜间经过安定。
患者昨日病情平稳
发现左侧颈部肿块8月
术后经过平稳
孕4产2孕6+月引产
右眼硅油取出术
发现左侧乳房肿块2月
体温正常，
输注类克针，出院
左耳后脓肿切开引流术
患者班内经过平稳
双手反复麻木1年
患者昨夜间经过安静
经过安静 
经过 安静  
予补液，经过安静
急诊腹腔镜阑尾切除术
腱鞘炎
如无禁忌，限期化疗
中期妊娠引产
右眼流泪4年
入院治疗
左眼睑内翻矫正术
经过安静无殊
右乳癌保乳术后化疗 
昨予行左腕背部肿块
择期行脐疝修补术
昨晚经过平稳
右眼PHACO术
右股骨颈骨折   
血糖偏低，调节糖速
胎膜早破已娩
孕7月胎儿畸形引产
发现颈部肿块2年
输注类克，过程顺利
本班安静无殊
胎儿畸形引产
要求流产
拟化疗
左乳肿块切除术]
日间未入院
幽门超声未提示异常
关注眼压、炎症反应
腰背部疼痛数天余
昨血糖控制欠佳
无危重病人交班
左眼视力下降1月
双眼膜状物增生5年
确诊肺癌1年，拟化疗
拟近期行手术治疗
大便次数多，停母乳
发现肠息肉半天
化疗，经过平稳
持续CRRT治疗
发现左乳肿块2天
白内障术后1天
直肠癌术后化疗 
左眼视物遮挡1周
右眼视物遮挡1周
胸闷、乏力1月余
昨夜无特殊处理
肛周皮肤红
班内尚平稳，继续观察
班内吃奶可，继续观察
总体经过平稳。
纽康特开奶，经过安静
腹痛2天,加剧2小时
发现子宫肌瘤10年
外阴囊肿剥除术
 EWS4分
昨已开肺部CT
余老病人经过安静
昨日开始出现发热
右眼慢性泪囊炎 待术
半月板损伤，入院手术
完善检查明确疾病
感染性休克自动出院
总体平稳
患者夜间无特殊处理
昨日行手术治疗
会阴部肿胀较前好转
完善检查为主
生命支持治疗。
自行拔除鼻饲管
外伤致右肩疼痛3小时
经过顺利。
发现左腘窝肿物约半年
腹腔感染。
内固定拆除
高钠血症，对症处理
乳腺肿瘤，待术
颈椎术后，今日转科
夜间安静，未诉不适。
完善检查进一步明确
确诊乙状结肠癌5月余
同前相仿
膝关节骨性关节炎
直肠粘膜下肿瘤拟治疗
无创通气，经过安静
昨行腹腔镜胆囊切除术
予输血治疗
下肢血栓，予抗凝治疗
化疗入院
昨予输血治疗
科室无特殊交班
左环指背伸活动受限
评估疾病后拟化疗
予第8天化疗
班内经过稳定
右眼视力下降1月余
右眼视力下降半年
继续观察
确诊肺癌伴转移2年余
昨日经过顺利。
凝血功能异常转入我科
夜班稳定
胸闷好转
双眼先天性白内障
气道异物，转上级医院
昨晚病情稳定
左髌骨骨折术后（拆）
夜间气喘，利尿后减轻
入院诊断：跟骨骨折
肛周肿痛4天
患者班内病情尚平稳
孕7+月引产
已剖
已出院
班内痛风发作，予对症
科室病情平稳
对症输血等处理
发现左乳结节3年
近期转肾内科
吃奶较慢，能完成
疼痛
昨日经过平稳
食管异物取出术
右肩部脂肪瘤切除术
阴囊脓肿抗炎治疗
附睾肿物切除
膀胱肿瘤电切手术
腹股沟疝修补术
生长激素激发试验
一般情况可
自愿捐献造血干细胞
尿量不多，予扩容
病情安稳
右侧腰痛 4年
发现皮肤黄染2天
发现皮肤黄染2天
脑疝，维持治疗为主
今日无危重病人交班
宫腔镜术后
腹腔镜辅助胃癌根治术
无明显腹胀，吃奶可
现无呕吐，吃奶可
吃奶可，无腹胀
无创呼吸机辅助呼吸
确诊多发性骨髓瘤1月
类克治疗，经过顺利
关注左眼及手指创面
子宫肌瘤，拟手术治疗
外伤致胸痛半天
髋关节疼痛活动受限
手汗症，今日手术
昨日行LC
关注血糖情况
夜间未诉明显胸闷等
屈指肌腱探查修复术
乙状结肠癌伴梗阻
下腹痛伴发热4天
关注溃疡灶愈合情况
班内生命体征平稳
肛周疼痛好转
一般情况可
开了个口太
注意关注眼压变化
新生儿面色红，活动可
今开始间断堵管
患者发热仍反复
患者咯血缓解
反复腹泻2年余
患者夜间经过稳定
右髌骨骨折，病情稳定
腹痛腹胀6月余
肺待术
心率快，补液后缓解
入院后给予化疗
血PSA升高1年
已娩 未清宫
右眼前房冲洗术
左肩袖损伤
1.子宫肌瘤，手术
急诊取栓治疗
班内无特殊交班
腹胀缓解，予出院
肝损待查；一般可
入院手术
夜间加用抗生素，对症
前房仍有积血
反复胸闷1月
 患者昨晚经过平稳
左踝内骨定拆除
吞咽造影，咽期可
自发性气胸，咯血入院
眼球破裂伤，病情稳定
输血过程顺利
夜眠可
稳定稳定稳定
夜间输血经过顺利
阵发性心房颤动
夜间经过相对平稳
昨日拔除气切管
直肠癌待术
腰背部疼痛数年
左上肺癌术后8年
左眼内容物剜除术
发现直肠肿物1月
右上肺癌根治术
昨夜间病情相对平稳
病情同前，无特殊处理
机械通气，呼吸较促
耳温37.6°C
维持治疗中
痰多
测试交接班，医师勿管
未入院
右踝关节内固定拆除术
右侧扁平足矫形术
复查B超
左眼前房积血明显吸收
余新老病人经过平稳
夜间经过相对平稳
发现血小板减少1年余
发现白细胞减少2月余
关注角膜上皮修复情况
关注眼压，已安排手术
昨经过尚平稳
穿刺
夜间经安静
左侧膝关节疼痛
拟明日玻璃体腔注药
无危急值,无病重交班
昨天加德巴金量
给予补钾补液治疗
无胸闷胸痛不适
转普通病房继续治疗
24小时眼压
患儿昨晚经过安静
正常分娩
病房病人无特殊交班
骨水泥填充+内固定
夜间较为躁动
继续无创通气
发热，物理降温
夜间相对平稳
肢体活动康复在用
关注血糖、视力情况
有胡言乱语，继续观察
安静
食管肿物
肺炎，经过安静
患儿昨夜经过安静
胃癌待术
十二指肠癌术后近5年
病情平稳无特殊处理
血压较前升高
炎症指标升高
解黑便1天
在产科
皮肤好转
头痛半月余
左侧肢体无力9小时余
患儿昨晚经过安静
术后，稳定
输血，经过安静
夜间生命体征尚稳定
夜间i经过平稳
继续靶向治疗
咳嗽体温较前好转
昨夜经过安静
支持治疗
左侧鼓室成形术术后
对症治疗
患儿仍有咳嗽咳痰
虚拟待术
诉有腹泻，对症处理
夜间经过尚稳定
昨晚发热1次
舌系带成形术
患者班内无不适主诉
昨监测体温正常
间断堵管可
仍有胸闷、发热不适
左眼羊膜移植覆盖术
头部外伤，腰痛
甲状腺待术入院
平产，经过顺利
跨年度结算
相对平稳
有发热，呼吸平稳
恩泽转入康复
予评估对症治疗
痰液较多，加强吸痰
左膝关节炎
恶性淋巴瘤化疗
左眼球破裂伤修补术
右眼眼球破裂伤修补术
眼内积血，眼压偏高
总体相对平稳
24小时入出院 
DSA
昨加用了舒普深
孕1产0孕3月流产
昨日拔除气管插管
夜间科室病人经过安静
经过相对平平稳
情况稳定，近期出院
夜间见过安静
完善检查，查明病因
血压高 降压
生命体征基本稳定
患儿喘息较前好转
拟择期化疗
二氧化碳分压偏高
停病重
科室无病人
拔管后病情基本稳定
呼吸机辅助通气
二胎已分娩
发现盆腔肿物5天
 昨夜间经过安静
右乳肿块
心率快
患儿有反复发热
夜间发热1次
结肠癌转移，对症处理
左肩疼痛活动受限2月
入院讨论，B超，穿刺
吃奶一般
拟输血入院，经过安静
患者班内经过平稳
换了套管
夜间尿量少
左侧人工股骨头置换术
右膝疼痛数年2月
出入量不平衡，利尿
肛周脓肿
人工晶体囊袋内植入
发现咽部肿物1年
骨质疏松
乳癌术后化疗
昨日行左乳肿块切除术
想换陪护
今日入院
日间，已出院
左膝痛1年 
网脱术后2天
血糖高
夜间血糖正常
髋关节疼痛待查
左胫骨骨折术后（拆）
本班无殊
左眼人工晶体复位术
行LC术，经过安静
抗生素加了
夜间经过无特殊交班
无明显高热，经过平稳
今日9:30转路桥
腰痛
髂支架术后10月造影
氧饱和度稳定
反复腰腿痛4月余
初步诊断：气胸
意识状态恢复可
上腹胀伴纳差近1年
消极治疗
髋关节疼痛
孕2+月流产 人流术
班内平稳
已娩
总体可
反复屏气
可以出院了
出现痰中带血
昨日转回普通病区
 患者病情稳定
入院后拟康复锻炼
入院后拟予以康复训练
输血小板10U
仍有发热，精神好
稽留流产
痰中有血丝
仍有癫痫
纳差乏力1周
患儿昨日经过平稳
背部拆线一针
行GHRH激发试验
气囊漏气
胫骨平台骨折
感染控制可
昨夜间尚平稳
限期皮瓣创面修复术
限期行清创术
夜间多次吸痰
口服心得安
肠粘连松解术
夜间持续烦躁
米非司酮口服
无痛人流,今出院
胃癌术后6月，拟化疗
病情经过相对平稳
食管癌
拟明日行截肢手术
吞咽造影，误吸明显
痰量多，加强气囊管理
拔管可
夜班无咯血
肺肿物，拟穿刺
急性冠脉综合征
打嗝，胃复安，好转
因耳鸣伴听力下降入院
继续同前抗感染
血小板低，对症处理
右拇指狭窄性腱鞘炎
加了白蛋白
病情稳定，可以出院
右侧胸腔积液
子宫肌瘤，手术
高血压病 
间断堵管，痰液较多
夜间稳定
1.双眼共同性外斜视
左下肢动脉造影术
呼吸短促
感染严重
昨日经过安静
昨至今体温正常范围
血糖高，夜间经过安静
完善检查,经过安静
孕13+周流产
低钾，予补钾
夜间
病情重，逆转困难
38.7
非病危病人
气道出血较前好转
确诊肠癌3年，拟化疗
白蛋白仍低
转床后经过安稳
右侧人工髋关节翻修术
完善检查，拟手术治疗
乏力2月，加重5天
髂静脉造影
情平稳病情平稳
腹胀，大便未解
血小板低
患者心率偏快
关注眼内
账户欠费
肝癌切除+胆囊切除术
无特殊交班
 诊疗计划：.
夜间病情稳定
左侧胸壁鳃源性囊肿
昨晚经过安静
经过安定
经过安静
夜间经过平稳。
新入病人，病情无殊
包茎，右腿黑痣待术
右侧鞘膜积液待术
右膝骨性关节炎伴感染
性早熟。经过顺利
性早熟，经过顺利
1.鼻前庭良性肿瘤
慢粒终末期，经过平稳
 班内生命体征平稳
鼻内镜下腺样体切除术
输白蛋白，经过顺利
完善检查，经过安静
无惊厥发作
左颈部淋巴管畸形
24小时入出院
反复发热
腹股沟斜疝收入待术
限期化疗
双侧扁桃体剥离术
无腹泻。经过平稳
择期行病灶清除术
体温正常，咳嗽不多
夜间经过顺利
头痛3天
脑出血
入院后完善视频脑电图
昨日病情稳定
结肠癌术后化疗
病情尚平稳
医保结算出院后再入院
右手食指断指再植术
发现血象异常约半月
脐周疼痛3天
鼓室成形术
待术
右小腿清创+VSD术
肺CT未成功
腰背痛1年
：性早熟
月经来潮，手术推迟
夜间经过安安静静
孕8+月引产
咳嗽少许
右侧腹股沟斜疝今术
左胫骨内固定取出术
左示指皮瓣修整术
择期行舌系带成形术
班内平稳
今日腹痛好转
皮肤巩膜无黄染
诊断腹膜癌化疗出院
经过平稳
卵巢癌术后1年余
24小时入出院病人
左乳癌术后近1年余
患者病情尚稳定
取皮植皮术
目前无腹痛，已饮水
取消住院
发现乳房肿大1年余
未解血便，一般情况可
咳嗽明显，
夜间经过经过安静
夜间病情平稳，无特殊
右足扩创+VSD术
继续抗感染对症治疗
夜间 经过安静
发现外阴肿物2年
吸氧不配合
夜间病情平稳
夜间安静
病情同前，无特殊交班
病情稳定.
左人工股骨头置换术
夜间无再发惊厥
夜间平稳，经过安静
流产
喘息较前好转，精神可
睡眠监测
注意指端血运变化
择期行左侧鼓室成形术
给予止血对症治疗
髌骨骨折
昨日行左足皮瓣修整术
双眼翼状胬肉
昨夜间有喘息
s输血后出院
昨日已自动出院
确诊肺癌1年余
误食发夹3小时
发现右侧颈部肿块1月
结肠息肉摘除术后6年
24小时进出院病人
拟手术治疗
冲洗导管脱落
拟今日行右小腿扩创术
昨已予输血后出院
夜间经过安定。
黄疸反复
基本平稳
流涕，双黄连口服
强直性脊柱炎
患者昨夜经过安静
术前准备，急诊手术
24出入院
24小时出人院
病人经过安静
发现肠息肉4月余
气促呼吸费力较前好转
行V-EEG检查
24小时出入院
心率偏快，余病情同前
夜间安稳。
左踝骨折内固定取出
容量不足，予补液
-
左乳癌术后3月余
长程视频脑电图检查
 行LHRH激发试验
夜间有反复发热
发现右背部肿块3年
右足扩创术
右髂静脉血栓形成
右拇指赘生指切除术
右眼老年性白内障 
左眼老年性白内障
1.肠梗阻
择期行右耳廓肿物切除
夜间安静，无特殊交班
昨夜患者经过安静
右中指远端软组织缺损
病情稳定 
做生长发育激发试验
经过安静无殊
夜间经过安稳
术后四天经过安静
无眼红眼痛等不适
病情经过尚平稳
持续换药冲洗q4h
病情稳定，今日转科
择期行鼾症手术治疗
化疗24小时入出院
右眼视物不清3月
双眼视力下降1年
昨夜间上腹部不适
右踝内固定拆除术
择期行鼻息肉手术
手术病人夜间经过安静
患儿尿量偏少，予补液
择期行尿瘘修补术
昨日行左拇趾截趾术
体温偏低，尿量有解
已娩
LC术后,平稳
目前无发热，吃奶尚可
右乳肿块微创旋切术
乳腺癌术后待化疗
待化疗
右乳腺癌术后化疗
"000"
腹泻5次，予止泻处理
余病人病情平稳
关注眼压、视网膜情况
转科后完善骨髓检查
双眼视力下降2年
昨日行右下肢扩创术
发现肠息肉半月余
局麻手术，已出院
发现盆腔肿块15天
入院拟类克治疗
性早熟检查
发现右上臂肿块2周
目前无危重患者
黄斑前膜术后1天
经过平稳，高频吸氧
发现宫颈病变11天
眼肿块生长10年
术后
昨晚无特殊处理
左眼眼睑肿物切除术
夜间无特殊处理
老病人经过平稳
性生长激素激发试验
术后三天，经过安静
混合痔PPH术
乳腺肿块，待术
夜间经过顺利
食管癌术后化疗
夜间静卧安静
完善评估,拟化疗
情况同前相仿
班内停吸氧，继续观察
眼压仍偏低
右下肢疼痛不适1月余
乳腺癌术后，化疗
石膏固定，限期手术
右髋疼痛5年
昨日经过安静
完善检查评估疾病
予化疗
腰椎间盘突出
诊断：双侧腕管综合征
患儿输丙球，经过安静
患儿夜间经过安静
周一待术
肩袖损伤
病情较前相仿
患儿血糖仍不稳定
淋巴瘤，拟化疗
反复腰腿痛1月
左眼睑肿物切除术
余夜间病人经过平稳
腱鞘囊肿
拟行生长激素激发试验
无创通气，经过安静
已娩
做生长激素激发试验
发现右胸壁肿块6月
患者昨晚病情稳定
虚拟入院
患者昨日经过平稳
行性激素激发试验
入院后有发热
新老病人经过平稳
右手皮肤软组织缺损
宫腔粘连性宫腔镜治疗
夜间有低热
无心悸胸闷胸痛发作
右附睾囊肿切除术
右股骨下段骨软骨瘤
今日老病人病情平稳
经过安静
有一次氧饱和度下降
发现血小板减少约9月
新生儿溶血症
虚拟病人，今日手术
结肠癌术后4年
行长程脑电图检查
无新病人，经过平稳
术后经过平稳
术后出院
关注右腰部创口情况
关注患者疼痛情况
可考虑手术治疗
无新病人，无特殊交班
双眼下睑睑内翻和倒睫
准备手术
乳房肿大1月
双侧髂静脉穿刺造影术
拟行阴茎勃起试验
反复腹痛4天入院
夜间经过安静特殊交班
胸12椎体后凸成形术
昨日胸水引流较多
有反复发热
尿道息肉切除术
左眼鼻泪道置管术
尿量少，予以利尿治疗
急诊介入取栓
虚拟病人，择期手术
复查轮状病毒仍弱阳性
无胸闷胸痛发作
右眼眶内肿物切除术
B超下雷羊
右膝内侧肿块切除
昨日行声带息肉切除术
右侧腰痛 伴血尿4年
孕3+月流产
发现皮肤黄染3天
孕4个月 引产
体温正常，精神好
病情夜间经过安静
下左外耳道肿物切除术
玻璃体腔注药术后
左乳肿块区段切除术
克罗恩病，拟类克治疗
水肿，予利尿处理
早产后气促37分钟
非本科病人
右髌骨骨折
目前胸闷气促较前缓解
夜间总体经过平稳
注意关注全身伤情变化
班内经过安静
病情较重
孕24+周引产
新生儿面色红，呼吸可
对症补钾等处理
限期直肠癌根治术
已LEEP刀术后
行右侧鼓室成形术
夜间生命体征稳定
反复皮肤瘀斑4年
待穿刺
入院后平稳无殊
目前生命体征平稳
病人病情平稳
经过顺利.
右肘关节神经鞘瘤
监测眼压
拔牙后出血2天
调整胰岛素，关注血糖
眼压临界值，待术
喉镜下喉头水肿
左膝骨关节炎
发现淋巴细胞高2月余
胸闷气促不明显
有阵发性咳嗽,较剧
乙状结肠癌术后1月
患者发热，一般可
造影
昨夜安稳度过
呼吸费力好转，仍发热
定今日行手术治疗
血压控制不佳
本班无殊
患者已出院
肝癌破裂出血，今出院
心衰纠正
余病人经过平稳。
拟今日拔除气管插管
发现食管隆起2月余
明日下午转路桥医院
胸骨钢丝拆除术
右乳癌术后
夜间有发热
皮肤瘀点1周
考虑行高压氧
昨日降低甲强龙剂量
血压波动于
患儿喘息好转
患儿反复发热
激素冲击治疗后出院
拔管第三天，呼吸平稳
耳温37.4°C
虚拟入院，下周一手术
外伤后头痛1天
有发热，物理降温
双手麻木数年予
阴道出血20余天
发现右臀部肿块3年
昨夜间躁动较明显
胫骨骨折
患者现无解黑便
计划外引产，犹豫中
体温正常，无发热
行腹腔镜下阑尾切除术
经过安静，无不适
抗炎治疗
肠套叠保守
今手术治疗
血糖低,复测可
尺神经前置手术
检查发现右乳肿块3年
昨仍有发热，对症处理
已出院
剑突下疼痛
病情好转，无特殊处理
发现右乳肿块1年余
发现颈部肿块1年
肛周疼痛6天
左眼泪囊摘除术
病情平稳，治疗同前
因喉肿物入院
阑尾炎
昨日无特殊
肺炎，咳嗽仍稍多
昨行左眼硅油取出术
腰背痛2年余
左股骨中下段骨折
继续目前对症治疗
肌肉征阮
普萘洛尔口服治疗
NEC术后，班内稳定
病情平稳，可近期出院
已手术，平稳
大便较多
目前病情平稳无殊
药流不全已清宫
乳腺癌术后靶向治疗
注意关注眼压
胎盘粗糙，复查B超
继续crrt维持
体检发现肝硬化3天
患者夜班经过安静
今日重建头颅CT复查
胸片示感染较前好转
夜间经过平稳 
患者家属自动要求出院
转普通病房，可
昨天经过安静
患儿仍有反复呕吐
鼻腔出血，止血治疗
空气整复成功，留观
晚上有打嗝，无误吸
发热予以调整抗生素
发现左侧鼻腔肿物2年
择期行肠造瘘回纳术
安稳
昨安稳，能自行排尿
抗生素使用后情况好转
夜间予吸痰对症处理
近期转路桥医院
患者前列腺增生
肌钙蛋白危急值
拟右侧睾丸鞘膜切除术
CRRT治疗
预激综合征
昨天经过安静
术后恢复可，病情平稳
无氧饱和度下降
无明显咳嗽
血糖不稳，昨已用替加
低钾补钾，小便尚可
解泡沫尿2月余
血压偏低，注意观察
关注血压、血常规情况
鼻内镜下鼻腔止血
胃癌伴转移，化疗
患者夜间经过尚稳定
左耻骨上下支骨折
未再解血便
发热，呼吸较快
右拇指残端修整术
昨日顺产，新生儿转院
晚上躁动
发现左上臂肿块6月余
左髋疼痛1月余
夜间经过尚稳定
左肩内固定拆除术
夜间无处理处理
病人均已出院
诉腹胀明显
医嘱全停
奶量完成慢
支气管镜吸痰，尚可
多发性骨髓瘤复查
偶有咳嗽，无明显鼻衄
发现包皮口狭小1年
1.手汗症
因”咳嗽“入院
已分娩，早产儿转儿科
班内无殊
斜疝，择期手术
夜间尿量少
转恩泽医院监护室
下腹痛1天
入院流产
补钾、利尿
夜间平稳，无发热
左侧斜疝，择期手术
昨转入后夜间经过安静
黄疸水平仍较高
夜间无呼吸费力
1.左乳癌术后
1.左乳癌术后化疗
经过平稳，今日血透
今计划转康复科
拔管后病情经过平稳
尚平稳
左膝疼痛活动受限半年
腕管综合征
右髌骨内固定拆除术
淋巴瘤
膝关节置换
左耳鸣1年
已自动出院
斜疝，行腹腔镜手术
夜间进过平稳
今手术
 手术
本班内患者病情稳定
右肩疼痛活动受限3年
行LC术
夜班予补钾处理
班内病情同前
胃癌术后9月余。
双眼上睑下垂矫正术
宫颈冷刀锥切术，顺利
主动脉夹层入院
左乳腺癌术后6月余
关注左眼炎症反应
咽痛2天
老病人经过平稳
拟今行左手扩创缝合术
左眼PHACO术
日间出院
眼压已正常，关注眼压
夜班无特殊处理
血压高 体温37.7
发热39
已拔除导尿管
抗生素需要调整
发热38.6
夜经过安静，无哭闹
骨质疏松症，对症治疗
意识较前好转
可以站立位训练
班内病情尚稳定
夜晚经过时安静
昨更换金属套管
已行人流术，经过顺利
有血性痰
目前生命体征基本稳定
患儿无发热，经过安静
发热 38.6
 病情经过平稳。
病情平稳，一般可
既往明日出院
反复鼻腔出血2年
术后化疗
双乳癌术后伴肺转移
临床试验
血糖仍波动
科室病人夜间病情平稳
昨日气管切开
仍有昏迷
患者进食后恶心、呕吐
左肘关节镜下探查清理
发热伴腹部胀痛1月余
夜经过安静
左手腕管综合症
左人工全髋关节置换 
14周引产，羊水无
撤机改无创，呼吸可
病情同前相仿，无殊
孕13周引产
输血完成，顺利
拟捐献干细胞
左侧先髋，择期手术
患儿一般情况可
白细胞17
感染仍有
多发性骨髓瘤2年
痰多，需要加强吸痰
37.9
家属想用消炎药，痰多
拔除肠管，更换胃管
行胸水引流 经过安静
拟今日右下肢扩创术
暗红色血痰
白蛋白较低，呼吸较促
昨天拒绝做高压氧
班内输血，经过平稳
总体经过平稳
腹痛腹胀20天
择期行直肠息肉摘除术
陪护不上心
皮肤瘀斑
夜间无特殊情况
左侧腕管综合征松解术
左髂静脉造影+PTA
输血后较前红润
发现红细胞增多2天
退热后血压偏低
喘息较前改善
咳嗽咳痰较前好转
右手2-5指伸指受限
急性肾盂肾炎入院
昨经过平稳
行腹腔镜下胆囊切除术
活血及营养神经治疗
D-J植入
38.5
昨晚夜间安静
发现血小板增多1月余
加了抗生素
夜间血气钾下降
经过平稳,无特殊处理
无再发抽搐
血钾高
分娩，经过顺利
车祸致左小腿肿痛1周
反复发热，伴咳嗽
拟再次化疗
慢性白血病5年
上唇出血，缝3针
脑梗死，新入院病人
予输红细胞，经过安静
继续当前治疗方案
右侧腹股沟斜疝待术
昨晚经过安静
鼻导管吸氧下气促好转
右足扩创缝合术
择期行手术治疗
择期行阴茎延长术
患儿咽峡部可见疱疹
病情平稳
右侧鞘膜积液择期手术
过敏性紫癜。经过顺利
择期手术
24小时化疗入出院
患者昨晚经过安静
隐匿性阴茎待术
肺癌个人史，拟复查
患者夜间经过平稳
昨日经过平稳
右侧隐睾待术
发现乳房肿大半年
术后夜间经过安静
性早熟
完善检查，经过平稳
手术病人
躁动明显
经过平稳，痰液较多
值班期间无特殊情况
慢性阑尾炎待术
下肢动脉粥样硬化
1.胆总管囊肿
左小腿截肢术
左膝肿痛
班内病情平稳
乙状结肠癌术后化疗
右大腿血肿清理术
引产后刮宫
发现右上肺结节14天
多次爆发痛
拟今日手术治疗
评估稳定出院
中期妊娠引产手术
择期行扩创术
昨予行右足扩创缝合术
夜间经过安静，无殊
包茎，今日手术。
昨使用人免疫球蛋白针
诊断：右乳癌术后
无出血，预约血小板
医保结转再入院
医保再入院
鼻内镜下鼻窦开放术
夜班经过安静
有发热，退热处理
无特殊交班。
病情经过平稳，停病危
左侧鼓室成形术
急症行气管切开术
右上腹疼痛3天
有低热
 经过平稳
反复发热，退热处理
夜间经过安静，无不适
复查B超无异常
夜班经过安静
腹胀，目前仍禁食
右侧肢体无力9小时
鼻导管吸氧下病情稳定
入院予输白蛋白
夜间经过安静
发热好转
手术顺利，术后平稳
空气整复成功
1.左大腿脓肿
肺炎病人，经过顺利
夜班平稳
反复发热，予退热处理
右人工全髋关节置换术
111
化疗经过安静
仍有喉头痰鸣
出院
昨病情相关稳定
慢性胃炎入院
“发热1天。”入院。
呼吸仍偏快
呼吸尚平稳
左足扩创术
经过顺利，无发热
经过安静
骨折内固定术
左下肢皮肤缺损
拆内固定
患者病情稳定
脐部脓肿切开引流术
退热处理
入院后抗感染等治疗
术后病情平稳
肿块MR
左眼脉络膜上腔放液术
呼吸费力有好转
抗炎升白细胞治疗
病情同前
发现肠息肉18天
经过安静
发现肺结节半月余
患者腹泻较前好转
发现左侧颈部肿块2月
昨夜间有发热
夜间仍有阵发性咳嗽
虚拟病人
24小时入院出院
昨晚安静，待术
行右侧耳廓肿物切除术
发现双侧颈部结节1周
呼吸仍费力
病情同前，继续观察
病情同前,继续观察
无尿，予CRRT治疗
无发热，一般情况可
择期行左小腿扩创术
择期行右足扩创术
右乳癌新辅助化疗
双眼老年性黄斑变性
确诊胃癌3年半
24入出院
1.左眼结膜肿物 
继续对症处理
孕1产0孕25周引产
今日行右手扩创引流术
今日夜间经过安静
右足溃疡创面修复术
病情基本同前
咳嗽较前稍好转
急诊行PCI术
继续生命支持治疗
继续生命支持
班内病情稳定
拟今日行右足扩创术
患者昨日病情稳定
仍有气促，呻吟
胸痛使用舒亚针缓解
四肢无力5天低钾血症
注意创面出血
医保结算再入院
跨年结转
无出血表现，经过安静
病情稳定
血糖较前平稳
夜间经过尚平稳
经腹卵巢癌根治术
乳腺肿瘤
夜间经过安静 
行刮宫术,经过安静
发现右乳肿块1月
患者已经出院
宫颈癌术后2月
转PICU
诊断AECOPD
发现贫血10余年
腹痛伴血便半天
病房患者平稳
夜间无特殊不适
关注肝功能
切口稍红，注意观察
右胫腓骨骨折术后拆
左跟骨内固定取出术
右股骨桡骨内固定取出
容量不足，补液
 夜间经过安静
宫腔镜宫腔粘连分离术
夜间经过平稳无处理
夜间无再次惊厥
转ICU治疗
宫颈锐扶刀术
锐扶刀宫颈锥切术
视网膜脱离待术
拟腹透培训
无特殊不适
发现肾功能不全9天
确诊肝癌3周，拟化疗
夜间继续予补液处理
颈动脉体瘤待术
包茎今日手术
患者夜间病情平稳
右足背结节切除术
予哌拉西林针抗炎
右眼急性闭角型青光眼
对症输血、利尿等处理
诉右侧胸痛，不剧
经过安静，予以化疗
发现颈前肿块4年
发现左乳肿块3月
左拇指赘生指切除术
眼内注射，已出院
左乳癌
夜间经过安静
一般情况可，继续观察
左乳腺癌术后5月余
左乳癌术后近2年
计划近日拔管
右眼视力下降半月
左眼视力下降2年
计划外    雷羊
睡眠监测,经过安静
右手扩创术
外伤致左腕术后1年
右乳癌术后复发化疗后
昨晚夜间经过安定
交班
经过安静，无殊
转入胸外科手术治疗
搭嘎让大哥 
孕18W  引产
昨经过安静
肠癌术后肝转移
夜间生命体征平稳
已剖，平稳
限期免疫治疗
发现左颈部肿块2月
择期行耳道异物取出术
择期行皮瓣覆盖创面术
双侧副乳待术
测试
昨拔除头部引流管
日间手术
拔管后呼吸平稳
发现左大腿异物3天
其他无特殊处理
来院行膀胱镜手术
双眼膜状物生长6年
待术，病情平稳
24小时入出院病人
夜间仍有发热
左髂静脉压迫综合征
病情同前，夜间平稳
入院后病情平稳
住院病人无殊
患儿呼吸基本平稳
关注病情变化
检查发现宫颈病变半年
发现白细胞升高2天
直肠癌伴狭窄
急诊LA
病情经过平稳
伴发热，抗感染治疗
右桡骨骨折
左足溃烂感染3天入院
发现后颈部肿物x天
右眼玻璃体积血 待术
昨夜间无特殊处理
病人夜间经过平稳
已手术，顺利
生命体征稳定，无发热
剩余病人病情平稳
老病人病情稳定
反复胸痛8月，拟化疗
入院择期拆外固定支架
胃造瘘术
左眼玻璃体腔注药术
新入院，无殊
完善检查，明确疾病
反复咳嗽、咳痰1年
班内病人情况平稳
完善检查，择期手术
予以加用多粘菌素抗炎
经过顺利，拟明日化疗
反复腹胀，无特殊处理
进食哽噎1年余
昨改鼻导管吸氧，欠费
虚拟床位转入
监测眼压
无新病人及手术病人
头昏、伴乏力1月余
骶尾部脓肿切开引流术
夜班经过安静，无殊
开腹子宫肌瘤剔除术
宫颈冷刀锥切术  
右内踝、右足皮肤坏死
右示指皮肤缺损
今日行拇外翻矫形术
咳嗽不多
全科无危重病人
右眼视力下降2年
期行双侧扁桃体切除术
发现宫颈病变2年
肠梗阻
左踝部皮肤坏死
右髌骨骨折术后1年余
仍有咳嗽
无创通气，有2次屏气
降结肠造瘘回纳术
完善评估
24h入出院
已剖，手术经过顺利
自体备血
双眼外斜2年
今转上海进一步治疗
无危急值,无手术交班
输注类克顺利
入院后平稳
穿刺后咯血3次
黄疸明显，持续光疗
反复右耳前肿痛5年
右膝部肿物
NVG病人，关注眼压
结肠癌术后1年半余
右侧胸壁肿物切除
肠癌转移患者，精神软
血压波动大
ICU转入，经过安静
输尿管镜碎石手术
隐睾下降固定术
左锁骨内固定拆除术
今日行波切手术
今行包皮环切术
发现身材矮小4年
昨日生命体征稳定
左小腿远端溃烂
剖宫产术，出血不多
仍有喉鸣
腹痛不适，予开塞露
雾化吸入对症治疗
y夜间经过安静
早产后气促、呼吸费力
仍反复发热，无惊厥
排除禁忌，限期化疗
肺炎，昨晚经过安静
玻切术后1天
视网膜脱离术后第一天
近期手术
肠梗阻，腹痛好转
发现血小板增多4天
目前一般情况可
转入后夜间经过安静
确诊急性白血病3年余
输血治疗
入院后检查评估
维持治疗
新生儿血管环
无特殊危重病人
腹痛
行左侧耳廓肿物切除术
限期手术治疗
肠梗阻保守治疗
.难免性流产
手术顺利
血小板计数未恢复
肛周疼痛不适
注意关注有无感染征象
关注视力、视野变化
余病人经过平稳
已自动出院
已剖，母儿平安
患者术后病情尚稳定。
病情经过顺利
眼压稳定，拟今日手术
病情稳定，拟行LC术
下腹隐痛2月余
夜间无特殊处理
白蛋白22.3
对症抗感染治疗
大便次数多，注意观察
发热，调整抗生素
双侧膝关节游离体
确诊胃癌3月余
CT引导下肺穿刺术
新生儿呼吸可，面色红
右三踝拆
老病人，经过平稳
发热38.4
夜间平稳无处理
发现PSA升高5天
排除相关禁忌择期化疗
转入后经过安静
发现血象异常1天
大便较少
上腹胀痛3月，拟化疗
现生命体征较前平稳
有发热，总体平稳
腹腔镜阑尾切除术
患儿换血顺利
已娩，羊水3度
24小时入出院化疗
二胎产房（老沈）
低钾，予补钾治疗
夜间经过安静
血小板下降，血浆输注
发现右膝部肿物16天
继续对症治疗
左膝部皮肤坏死感染
眼睛红
大便次数多，但是胎便
病情同前，经过平稳
病情重
昨夜经过平稳，待术
甲状腺手术，经过平稳
昨补液后心率有所下降
氧气依赖
昨低热，对症处理
右眼硅油取出术 术后
右锁骨内固定拆除术
夜间有反复发热
去康复科
恶心呕吐6天
左人工全髋关节翻修术
经过平稳，拟今日转科
确诊肝癌1年，拟化疗
确诊肺癌1月，拟化疗
下肢疼痛，予止痛治疗
虚拟住院，下周一手术
剖宫产 VTE3分
余病人夜间经过平稳
确诊乙状结肠癌2月余
咳嗽明显，加用抗生素
手术
穿刺
术后无殊
腰痛1周
发现宫腔赘生物3年
发现左臀部肿物7天
夜间经过平稳
完善检查，拆内固定
确诊胃癌4月余
手术中死亡。
PCI术后，胃纳不佳
右手扩创缝合术
明天手术
生命体征尚平稳
左眼球内容物剜除术
经过平稳，
堵管后无不适
近期平稳，账户欠费
灌肠，择期手术
脊髓型颈椎病
经过安静，体温正常
夜间无处理
咯血缓解，腹泻
昨晚发热，已用抗生素
计划今行支气管镜检查
肠癌术后2年，拟化疗
心律波动，经过平稳
肺栓塞，报不良事件
今日转路桥医院
明日行手术治疗
DSA术后
经过安静，无交班
无明显发热，仍有乱语
血小板今日可到
抗感染补液对症治疗
术后排尿困难，导尿
血糖高，对症处理
腹胀2月余
保守
空气整复
夜间解稀糊便1次
换药/抗感染
鞘膜积液手术
生命体征平
虚拟病人，今日i手术
更换导尿管
转上海长海医院
抗炎护胃等治疗
抗骨质疏松治疗后1年
左髂静脉穿刺造影术
余病人夜间经过平稳
产1，顺利
产1，阴道壁囊肿
牙龈肿胀1月
患儿昨晚病情稳定
颈动脉闭塞
梗阻性黄疸 完善检查
气管造瘘口缝合术
肌张力较高
注意生命体征变化
输血浆，经过安静
拟第3次化疗
近期出现打嗝
内镜下胃镜息肉摘除术
左下肢疼痛2天
夜间低热，对症处理
总体经过相对平稳
计划住日间病区 手术
昨夜平稳
输血支持治疗好转
继续激素对症治疗
拟今日行左前臂扩创术
腹泻，予蒙脱石散止泻
左股骨颈骨折
本班病人病情稳定
患儿已输血出院
子宫内膜增厚 ，诊刮
左肩疼痛活动受限3月
外伤致左桡骨远端骨折
24
乳腺癌拟行手术
发热，予以抗感染治疗
近期反复出现反流现象
大便次数多，予补液
腹泻4次
肌张力异常升高
偶有体温升高
有低热，无特殊处理
肺癌拟化疗
夜间病房经过安静。
已转科，白天经过安静
头晕加重2天
无创
下腔静脉滤器取出术
夜间经过尚稳
气喘，但体温改善
无胸痛发作。
已转入神经内科
患者夜间情况稳定
行动态脑电图检查。
左下肢溃疡
腹部稍膨隆
患者今日突发房颤
眼压稳定，待术
左示指扩创甲沟成形术
昨日行右足跟清创术
今日带药出院
无殊
尿道出血，停了肝素
已剖，转儿科
夜间经过总体平稳。
择期行阴茎延长术
基本平稳，CTNI高
体检发现子宫肌瘤3年
甲状腺结节
氧饱和度不佳
牙痛 
右下肢肌间静脉血栓
血压偏低，予以补液
右股骨转子间骨折
体检发现卵巢囊肿3年
阴道流血1月余
左外踝骨折
昨术后入科，经过平稳
手汗症
左肘外伤伴疼痛2小时
白内障
夜间咯血60ml
夜间经过平稳，予光疗
改初六入院
病情总体经过平稳
夜班病情平稳。
有发热，体温能下降
停了抗生素
利尿
诉胸闷不适
已生
住院类克治疗
今计划出院
脑电图检查
右眼复发性翼状胬肉
发现乳房肿大1年
右膝疼痛活动受限2年
孕12+周 流产
宫腔粘连 宫腔镜治疗
昨日病情经过稳定
发热38.3
停经16周，中期引产
药流+清宫术
髋关节痛
左眼无晶状体眼
肠梗阻，对症处理
肺部阴影
今体温正常，经过安静
心率快，暂观察
急性肠梗阻
急性胰腺炎
与病人病情平稳
拟行肠息肉内镜下治疗
昨天已解粪便
较烦躁，依从性差
病人夜间经过安静
发现睾丸发育1年余
平产活婴，经过顺利
鼻腔探查止血
美罗培南在使用
发热，抗生素未用
右眼泪道阻塞
咳嗽不多，无呼吸困难
停吸氧后氧饱和度稳定
夜间有低热，经过安静
限期行拇指再造术
发热，注意受寒保护
昨夜间病情尚稳定
呼吸快，氧合差
右尺骨内固定拆除
病情平稳病情平稳
最近病情平稳
肠管意外拔了
昨夜间病情平稳
排便习惯改变3月
夜间经过时安静。
日间白内障手术
未入院，周二手术
班内夜间经过安静
病情稳定，继续观察
病情平稳，一般情况可
反复上腹痛
氧合良好
长程视频脑电图
更换金属套管后无不适
血钾低，已临时补钾
哮喘
停艾司唑仑
病情平稳，无明显不适
手部骨折
胃癌术后3月，拟化疗
夜间血压偏高
白天小便较少
诉腹胀，予利尿治疗
肌酐及转氨酶高
右臂骨折
今日行右肝癌手术
昨有发热，对症处理
CPAP氧饱和度稳定
已娩，双手指麻
转至楼上病房
发现生长缓慢5年
予止痛等对症治疗
尿量可，一般情况可
昨晚呕吐一次
班内病情稳定
目前下降呼吸机参数
择期行扩创手术
择期行鼓室成型术
本星期四出院
无明显屏气
右肘肿物切除术
输血后面色较前红润
呼吸急促
肾功能不好
桡骨远端骨折
关注患者腹部情况
行腹腔镜胆囊切除术 
行腹腔镜胆囊切除术
病情稳定，今予以出院
白蛋白低
抗感染治疗
皮疹
阿托品减量
息肉内镜下治疗
胆碱酯酶较前改善
无明显胸闷胸痛气促
胸闷气促较前好转。
经过基本稳定
有发热，退热后能下降
发现血小板升高1月
腹腔置管处渗液多
生物制剂治疗
拟靶向联合免疫治疗
夜间经过安静原
完善检查拟手术
无气促，予停吸氧
停胃肠减压无呕吐
右腹股沟斜疝 
肝癌入院免疫治疗
24小时入出院
经过尚平稳
有发热
夜间经过安静
虚拟今日手术
1.混合痔待术
有发热，一般情况可
行性激素激发试验
1.包皮过长
鞘膜积液，今日手术
包皮过长，择期手术
术后经过安静
右髋骨性关节炎
 
发现臀部肿物2年
有哭吵，体温好转
胸闷气促，已处理
手术治疗
发热，对症处理
左下肢浅静脉曲张待术
下肢浅静脉曲张待术
下肢浅静脉曲张
拟下周手术
取出下腔静脉滤器
发现左上肺结节半月
患儿热峰下降
昨日已行手术治疗
1.膀胱鳞癌伴转移
无特殊病情
发热对症处理。
择期行右足背扩创术
因右膝骨关节炎入院
无特殊处理
行介入化疗
24小时入院化疗患者
24h入出院
仍反复发热
夜间平稳
病情同前
生命体征平稳经过安静
拟今日行右前臂扩创术
限期行喉部分切除术
直肠癌术后化疗
视频脑电图
患儿体温仍反复
病情稳定，经过顺利
宫颈癌术后5月
停经3+月，要求引产
病情无殊
喘息较前好转
继续同前治疗
24H出入院
入院查视频脑电图
班内经过平稳
鼻导管吸氧呼吸尚平稳
化疗
偶有咳嗽
夜班内无殊
行生长激素继发试验
患者无明显不适
无不适
病情基本平稳
班内无特殊情况
右足背扩创术
扩创术
患者昨晚经过安静
无再发肢体抖动
确诊肺癌7月，拟化疗
患儿体温降至正常
左拇指清创再植术
昨经过平稳
余病人经过安静
抗感染
择期切口疝补片修补术
反复发热，精神偏软
PCT28 急诊插管
昨晚无发热
限期行手术治疗
右侧腹股沟斜疝，待术
一般情况可，经过顺利
昨平稳
夜间仍咳嗽喘息
完善视频脑电图
扩创植皮术
继续对症支持治疗
鼻导管吸氧下呼吸平稳
腹胀明显 尿量减少
病情平稳无特殊交班
病情平稳，无特殊不适
睡眠时打鼾2年
睡眠时打鼾10年余
24小时出入院病人
确诊肺癌伴转移1年余
1.双眼老年性白内障
夜间安静，无明显不适
阴道不规则出血5月余
左侧髂静脉造影术
经过平稳，无明显不适
患儿仍呼吸费力明显
左侧髂静脉穿刺造影
左胫骨结节骨钉牵引
昨日行右足扩创缝合术
外伤致头晕头痛6小时
行GH激发试验。
夜间腹泻
 经过安静
目前病情基本稳定
3+月稽留流产
病情危重，已转科
24小时
24小时入出院化疗
继续垂体及去甲维持
夜间无再发呕血
患者昨夜情况稳定
撤机后平稳
左腕背腱鞘囊肿切除术
 经过安静
左手扩创术
跨年度医保再结算
医保跨年度再入院
年度结算再入院
病情好转转出EICU
病情同前，医保跨年
医保跨年结算再入院
反复雾化吸入抗炎平喘
呕吐1次
仍有腹胀
腹腔镜胆囊切除术
发现左侧乳房肿块1年
夜班经过安静
开腹盆腔肿物切除术
1.左眼泪道阻塞
班内经过尚平稳
拟于今日行左手扩创术
夜间经过平静
输血2u
胫腓骨骨折
诊断：肺恶性肿瘤
血流动力学仍不稳定
对症处理
仍有发热，血压偏低
偶有哭闹，夜间平稳
拟回纳
肺癌化疗
夜间睡眠欠佳
无新病人及重危病人
病情较平稳
经过稳定
发现乙状结肠肿物1月
贲门癌术后5月余
网脱待术
右尺骨短缩术
一般情况可，待术
择期注射治疗
拟今日行骨髓炎清创术
双手电击伤肿痛2小时
病情平稳，拟今日出院
完善检查后行手术治疗
夜间经过片平稳
左侧精索残端切除术
关注血压情况
q4h换药
行 LHRH激发试验
子宫内膜癌术后2月余
病房患者夜间经过安静
夜间无不适
病情经过安静
营养神经扩血管治疗
昨因血压较高暂停手术
昨晚经过尚平稳
昨日行右小指截指术
右眼睑内翻矫正术
腹腔镜下阑尾切除术
手术改期，取消住院
昨晚经过平稳
昨日行耳前瘘管切除术
‘计划外’要求引产
全科夜间经过基本稳定
甲状腺待术
其余来病人经过平稳。
右腋窝淋巴结穿刺术
晚夜间病情稳定
玻璃体腔穿刺注药术
无危重病人及特殊情况
无危重病人
全科病人经过基本平稳
无腹胀，无呕吐，
已行内镜下异物取出
宫颈冷刀锥切术
入院内镜下胃息肉治疗
头顶部可见小突起
左下肢浅静脉曲张
已行剖宫产术
右眼视物不清6月
昨安静，夜无殊
入院择期化疗
电生理+射频消融术
班内生命体征稳定
夜班无特殊处理。
半月板损伤
肺癌入院第六次化疗
子宫肌瘤射频消融术
溶血阳性
大便次数多
甲状腺肿瘤，待术
发现血小板增多半月余
发现额部肿物x天
反复腰腿痛20天
继发性高血压查因
左外踝内固定拆除术
昨予输血小板10U
患者术后切口换药
右乳癌术后，骨髓抑制
入院取活检
内固定拆除，术后平稳
左上臂肿块切除术
右髋疼痛1天
病情较前相仿
病情同前相仿
包茎，拟行包皮环切术
睡眠差，予对症处理
病房老病人经过平稳
颈髓损伤
1.右侧跟腱断裂
1.右膝半月板损伤
周关节炎
膝关节骨关节炎
胃癌术后5年
患者昨经过尚平稳
择期拟化疗
过敏
评估病情，限期化疗
患儿无明显不适
右乳癌手术，经过安静
今日转路桥康复治疗
术后平稳
夜间经过安静、
右髌骨骨折术后（拆）
完善检查以明确
昨已出院至浙二就诊
体温难退
激素减量至80mg
发现血红蛋白低2月
膀胱癌术后10月
已分娩
无特殊交班
确诊淋巴瘤3年余
一般经过安静
脑梗塞病史入院
较前平稳
新老病人经过安静
 药流+人流术
病情同前，心律偏快
1.左侧桡骨小头骨折
病情基本同前
左耳疼痛半月
大便次数多，予停母乳
输尿管软镜碎石手术
今日患者生命体征稳定
限期行行左示指扩创术
发现血象异常1年
肥胖症，经过顺利
手、足多汗10余年
发现右腕部肿块1年
发现皮肤黄染1天
入院拟化疗
右手第5掌骨骨折
有发热，精神尚可
右乳肿块切除术
做脑电图检查
左胫骨肉瘤术后2月
确诊肝癌，拟化疗
无创通气下经过平稳
 LHRH激发试验
维持治疗，经过平稳
病情平稳，无特殊变化
右手皮瓣断蒂术
发现左膝包块数年予
突发下肢无力4天 
昨输红细胞悬液
病情尚平稳
确诊HD5月拟化疗
待术，无特殊处理
待术，经过平稳
术后第一天，经过安静
病情经过顺利
疼痛好转
发现宫颈病变1月
声门狭窄未见明显好转
手术平稳
营养神经治疗
右膝关节半月板损伤
确诊胃癌3年余
消化道出血，平稳
腰椎滑移
发热缓解
定今日行手术治疗
昨体温波动，对证处理
拟今日转呼吸内科
呼吸尚可，总体经过可
进食困难入院
下肢深静脉造影
胃息肉拟内镜下治疗
左踝内固定拆除术
血压仍偏高
仍有胸闷气喘
昨夜经过平稳
持续CRRT治疗
便秘，予通便
欠费
转普通病区
左肩疼痛活动受限1年
确诊胆管癌14月余
网脱术后
腹胀1月余
对症利尿、吸氧等处理
卵巢囊肿
9/28空肠管拔除
 左侧甲状腺乳头状癌
胃癌术后
补充诊断：心房颤动
发现结肠息肉1月余
腕管综合征，手术治疗
内固定取出
24小时出入院
阑尾周围脓肿保守
昨有发热
双肩疼痛1周余
有髌骨骨折术后1年
血压平稳，体温好转
昨夜间病情相对平稳
血压偏低，予补液治疗
夜间经过【平稳
乏力消瘦半年
耳温38.4°C
胫骨远端骨折
体温高
今日手术
新老病人安静无殊
继续姑息治疗
今日行MRCP
发现肺部结节1月余
拔管第2天，呼吸平稳
小便血凝块
稳定
发热，退热后体温下降
高热，考虑输血反应
昨夜平稳，无特殊
确诊恶性淋巴瘤3年余
右眼泪囊摘除术
肝肿物，完善检查
左示指伸指功能重建术
昨天加了头孢他啶
完善检查，明确诊断
继续关注眼内炎症反应
玻璃体切除术后第二天
右眼泪囊鼻腔吻合术
暂停手术
继续去甲维持血压
鹅口疮，已对症处理
息肉治疗后入院
稳定
昨日予拔除气管插管
无胸闷胸痛不适发作
择期行鼓膜修补术
右眼前房积血吸除术
心率较慢
夜间有发热
左下肢动脉球囊扩张术
今转康复科
予降压等对症治疗
自行拔除了肠管
入院
1.直肠癌术后化疗 
结肠癌术后11月
胃肠镜
禁食中，未解大便
近期考虑出院
外伤致双上肢麻痛
外阴血肿清创缝合术
外伤后夜间平稳
继续止痛对症治疗
解泡沫尿1年余
昨行扩创植皮术
右眼眶周疼痛1月余
术后病人，经过安静
早孕，人流，无殊
因早产转儿科
体温38.5，予退热
结果安静
剖宫产儿
膀胱癌术2月，拟化疗
昨日改泰能8h
患者目前病情稳定
夜间予利尿治疗
肛周脓肿切开引流术
右眼玻璃体腔注药术 
左眼玻璃体腔注药
第7次化疗
发现左侧乳房肿块4天
今日剖宫产
一般情况可，病情稳定
机械通气下呼吸平稳
总体病情无好转
拔除套管后后病情稳定
VSD引流术
右股骨粗隆骨折
患者夜间无不适主诉
夜间睡眠安
转监护室后心情好转
夜间病情经过安静
吸痰时有肠内营养物质
病情好转，出院
心率慢
纽康特开奶，无血便
发热，肺部感染加重
给予手术治疗
下肢动脉硬化闭塞症
盆底重建术
钠162
发现骨质疏松症1年
病人病情稳定
病人夜间经过安静
两肺哮鸣音
已转神经内科
目前病情已趋于平稳
近期经过平稳
关注角膜病灶情况
昨日经过平静
呼吸机辅助通气
K 2.6
低钾予补钾治疗
排除禁忌症后行化疗
呼吸促
炎症反应轻，病情稳定
血糖不稳定，较高
拔除气管套管
外伤性颈椎间盘突出症
夜间生命体征平稳
剖宫产，经过顺利
经期延长2月余
仍有发热，精神可
左拇指二指畸形
昨晚经过顺利
平稳。
行左锁骨内固定拆除术
明日入院
咳嗽时轻微反流
夜间睡眠差
患者感乏力、腹胀
夜间胡言乱语
左眼人工晶体移位
恶心呕吐
科室病人夜班经过安静
甲状腺结节入院手术
予脓肿切牌治疗
夜间无明显呼吸困难
胃癌化疗
喘息发作
输尿管下段结石伴感染
食管癌化疗
昨气管切开
发热。哮喘
头部已拆线
情况好转，能呼唤转头
1.脊髓损伤后康复
反复腰背痛2年余
发现生长发育迟缓1年
晚上体温高，心率快
夜间经过安静
昨天加用漱口水
右膝内侧肿块切除术
已生，母儿平安
血色素低，输血对症
发现乳房肿大1周
维持治疗中
痛经2月子宫腺肌病
患者低钾，予补钾治疗
免疫治疗
发现血小板减少1周
仍有腹泻，但较前改善
纵隔肿物
神志较前好转
稀便2次，已停苁蓉
意识状态似乎有好转
入院拟予以康复训练
左眼青光眼
病情经过平稳，好转
右手拇指腱鞘炎松解术
今出院
今日自动出院
肌酐下降
肺结节待术
患儿经过安静
一般情况可，病情平稳
堵管可，呼吸平稳
左眼并发性白内障
肝肿物来院
乳腺癌术后肝功能不全
今日谈高压氧
头上皮疹
胆囊处疼痛
偶有屏气，无呼吸费力
血糖高，予胰岛素治疗
病情改善
昨日脱机拔管
CRP上升
无殊，康复科待床
拟再次行热灌注化疗
左人工全髋关节置换
食管癌术后4年余
确诊胃癌2年，拟化疗
 予降压处理
  夜间经过安静。
肝衰竭，病情危重
患者昨晚病情平稳
氧饱和度基本稳定
左髋关节置换术后疼痛
升主动脉瘤
右尺桡骨骨折术后1年
乏力伴视力下降1月余
昨夜见经过平稳
右肩疼痛活动受限1年
躁动
拔管，可
有头晕，生命体征平稳
二期人工晶体植入术
冠脉造影术
继续同前对症治疗
堵管情况尚可
右额部肿块切除术
近期出院
今天上午高压氧签字
玻璃体硅油取出术
病房夜间安静
昨顺利经阴道分娩
甲状腺结节待术
监护停了
发现身材矮小1年
已退费，取消出院
计划近期出院
 肺源性心脏病
吃奶欠佳，时有吐奶
大便黑色，复查
现生命体征尚平稳
吞咽造影可
右乳麦黙通
痰多，大便稀
 病情平稳
夜间经过稳定
新病人
混合痔，拟行PPH术
N手术名称
发现左肘部肿块5天
血压低
发现左乳肿块时间月
体检发现右乳肿块5天
输血经过平稳
夜间过程平稳
因玻璃体积血入院
吐了
反复右下肢肿胀1年余
腹胀半月余
意识状态较前改善
右侧气胸，脓胸
右眼球壁异物取出术
右侧甲状腺癌
大腿皮疹
眼内注药术后出院
左侧自发性气胸
乳癌术后化疗1天
患儿无发热，咽痛明显
