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Diagbot
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分词示例
病 例
患者入院前40余年受凉后出现咳嗽、咳痰,咳嗽不剧,少量咳痰,约2-5毫升/日,伴气急,气急常于夜间发作,活动后明显,休息后缓解,无双下肢水肿,无咯粉红色泡沫痰,无胸痛、心悸,无胸闷,无咯血、盗汗,曾于浙二医院就诊,诊断为“哮喘”,予“信必可” 2吸/日治疗,症状控制良好。1周前患者受凉后再发咳嗽、咳痰,咳嗽 较剧,阵发性,咳少量黄痰,伴发热,体温最高38.5度,气急,夜间发作,患者此次发作伴恶心,无呕吐,腹胀,食欲差,曾于当地卫生院就诊,查血常规示白细胞升高,超敏C反应蛋白329毫克/升,B超提示胆囊壁毛糙,当地医院予“头孢曲松+左氧氟沙星针”抗感染、泮立苏护胃治疗,患者感黄痰转位白痰,但咳嗽、发热等症状无改善,今为进一步诊疗来我院就诊,遂门诊拟”哮喘’收治入院。 病来患者神清,精神软,食欲、睡眠差,小便如常,大便1/日,水样便,近半年体重无明显增减。
开 始 分 析
结 构 化
症状信息
症状
时间
性质
诱因
程度
部位
其他
体征信息
项目名称
部位
结果信息
程度
阴性标识
既往信息
诊断
用药
结果
其他
化验信息
项目名称
结果信息
其他
检查信息
项目名称
结果信息
部位
其他
治疗信息
诊断
用药
结果
其他